内科护理学:中风后护理五问

内科护理学:中风后护理五问,第1张

内科护理学:中风后护理五问,第2张

老年人中风,恢复过程长。在医院度过急性期后,他们经常回家康复。家庭护理可能存在很多问题。

1.为什么偏瘫肢体会自发疼痛?

有些患者瘫痪的肢体经常无缘无故地疼痛,因为中风影响了感觉神经中枢,产生神经性疼痛。表现为持续剧烈疼痛,自发灼痛,位置不明。还有一个原因是瘫痪的四肢长期缺乏运动,关节僵硬。鼓励患者做瘫痪肢体的功能锻炼,既能缓解肢体僵硬,又能刺激神经中枢,促进恢复。

2.为什么恢复期病人会抽筋?

在治疗和康复过程中,脑出血的部位会因吸收和纤维化而留下硬化病灶,就像大脑受到异物刺激而异常放电,使患者痉挛。抽筋时,患者常出现意识不清、口吐白沫,持续1-2分钟。在这种情况下,不要惊慌。将患者平躺在床上,保持呼吸道通畅,上下牙齿之间用纱布包裹筷子,避免咬到舌头。将头转向一侧,取出假牙,防止呕吐物和掉落的假牙造成窒息,尽快找医生治疗。

3.瘫痪的人可以用热水袋吗?

不要使用热水瓶。如果因为某种原因确实需要使用,温度不能太高,要经常检查,以免烫伤。这是因为,除了运动神经和感觉神经受损外,中风患者皮肤的温度调节功能下降,瘫痪肢体的感觉丧失。所以热水袋放上去感觉不到热,导致烫伤。

4.中风后会复发吗?

患者在恢复期第二次、第三次中风并不少见。而且发生次数越多,死亡率越高。应避免诱因,如血压不稳定、情绪激动、过度劳累、剧烈运动等。。还是要善于发现第二次中风的症状:

1.原本神智正常的病人出现了无法解释的嗜睡。

2.原本瘫痪的肢体,无缘无故加重,甚至完全瘫痪,往往伴有说话不清的患者。

3.病人有严重的头痛、呕吐、大小便失禁等症状。

五、医院怎么办?

在以下情况下,在家康复的患者必须送往医院:

1.第二次中风的迹象出现了;

2.突然高烧,发冷,咳嗽,咳痰。这往往是肺炎,是中风患者的致命并发症;

3.伴有发热、寒战的褥疮感染患者;

4.突然心前区疼痛、脉搏快、不能平卧者,应立即送医院抢救。

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