下肢骨折血液循环障碍的护理措施
下肢骨折血液循环障碍的相关因素:①主要动静脉损伤与骨折有关;②止血带应用不合理;③捆绑固定牢固;④患肢肿胀严重。
护理措施如下:
(1)新鲜骨折患者入院、手术、复位、牵引、石膏夹板固定者,护理上应实行床边交接班,密切观察患肢血液循环情况。
(2)由于骨折后固定包扎,无法观察受伤部位的血液循环,可间接反映患肢的血供至肢体远端,故视为观察重点。
(3)密切观察四肢是否有剧烈疼痛、肿胀、麻木、皮肤温度下降、脸色苍白或青紫。以上情况说明四肢血液循环受损,必须立即查明原因,对症治疗。
(4)四肢甲床充血时间延长,胫前、胫后动脉搏动改变,是患肢动脉受损或受压的临床表现。大检查网站上收集到的四肢肿胀,颜色发青,都是静态反流不良的症状。如果动脉和静脉同时受损,由于动脉压高,出现症状往往比静脉受压后的临床表现要晚。
(5)对于血液循环障碍的肢体,应采取积极的对症治疗。献血者的四肢保持在心脏水平。如果位置太高,会加重缺血。严禁热敷、按摩、理疗。静脉回流不良的肢体要抬高。
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