基础护理学操作——光照疗法

光疗法

(1)目的:

应用光疗法治疗新生儿高胆红素血症，降低血清胆红素浓度。

(2)实施要点:

1.评估儿童:

了解患儿每日血清总胆红素值、体温、摄入量和输出量，告知患儿家长光疗的目的和必要性。

2.操作要点:

(1)核对孩子的姓名和床号。

(2)准备好光疗箱，检查所有仪器是否正常。相对湿度应保持在50-60%，温度冬季保持在30℃，夏季保持在28℃。

(3)入箱前给孩子暴露，清洁皮肤，剪指甲，戴眼罩，盖会阴，量体温，量体重，记录入箱时间和开灯时间。

(4)患儿入箱后，每2小时进行单侧治疗翻身，每2-4小时测量体温。将观察和记录精神反应、呼吸、脉搏、皮肤完整性、肢体张力和黄疸进展。

(5)如出现易怒、嗜睡、高热、皮疹、呕吐、排奶、腹泻、脱水等症状。，孩子要及时联系医生，妥善处理。

(6)记录孩子开箱后的开箱时间和灯的使用时间。

(3)注意事项:

1.给孩子做光疗时，要随时观察孩子的眼罩和会阴覆盖物是否脱落，注意皮肤是否有损伤。

2.洗澡后注意不要擦爽身粉，以免光疗效果降低。

3.如果光疗时孩子体温高于37.8度或低于35度，应暂时停止光疗。

4.光疗的不良反应包括发热、腹泻、皮疹、维生素B2缺乏、低钙血症、贫血、青铜综合征等。注意监测儿童光疗中的不良反应。

5.灯管300小时后光能输出下降20%，900小时后下降35%，所以1000小时后必须更换灯管。

6.保持灯管和反光板的清洁，每天擦拭，防止灰尘影响光强。为避免夏季箱温过高，光疗箱放置在空调节室内。