实践技能基本操作——装置人工呼吸器
患者,54岁女性,神志不清,呼吸变浅。她来医院接受紧急治疗。她在救援中接受了气管切开术,需要一个呼吸器来帮助她呼吸。请安装人工呼吸器(在医用模拟机上操作,提示:注意术前准备)(20分)
(1)准备工作(4分)
检查呼吸机的管道接口是否严密,是否漏气,测试送气道和呼气道,检查网站上的采集是否通畅。检查电源线。氧气瓶内氧气压力是否充足(氧气压力应大于10kg/cm2),加湿器是否干净。吸痰,保持呼吸道畅通。
(2)将呼吸机与患者气管插管连接(2分)
(3)调整呼吸器(4分)通气量,一般潮气量为10 ~ 15ml/kg体重。频率是每分钟16到20次。打开氧气阀,调节供氧浓度:在30%和35%之间(低浓度供氧)。通气模式:辅助正压通气。
(4)打开电源,打开呼吸机,观察呼吸机是否正常工作(4分)
(5)双肺听诊,呼吸音是否对称?(4分)
(6)问题:使用呼吸机的临床指征?(2分)
呼吸浅、慢且不规则,极度呼吸困难,欲停止或停止呼吸,意识障碍,呼吸频率大于35次/分。
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