实践技能基本操作——胸外心脏按压
患者,40岁,心脏骤停,请做胸外心脏按压急救(在医疗模拟器上操作)(20分)
(1)是否注意病人的背部需要垫物(或硬床)(2分)
(2)是否注意保持患者气管通畅(2分)
假人头部向后倾斜,下颌向前向上推,使患者呼吸道畅通。如果有呕吐物,应该清除。
(3)施术者手掌正确按压患者胸部(2分)
解开病人的上衣,露出整个胸部。考生手掌重叠。手掌放在患者胸骨中下1/3交界处的正中折线上,另一只手掌放在手背上,手指不接触胸壁。
(4)按压动作是否正确(4分)
手臂伸直,肩部中点与按压部位垂直。利用考生上半身测试,试着将重量收起来,有节奏地垂直向下压。
(5)按压频率和强度(按压深度)正确(4分)
速率为80 ~ 100次/分钟,按压深度适宜,一般为3 ~ 5cm。
(6)提问和操作:如果病人呼吸停止,你一个人抢救,你会怎么操作?(6分)
①正确的口对口呼吸操作:一手用拇指和食指捏住患者鼻孔进行封堵(2分);
②近距离嘴对嘴接触,向模拟人群吹气,以胸部起伏程度为准(2分)。
③吹气次数:单人操作时,按压胸部30次,吹气2次,以此类推。(2分)
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