孕产妇护理教育—孕妇不能用的药有哪些

孕妇不能用的药有哪些？年轻夫妇总希望怀孕后能生出一个强壮聪明的后代，认为孕期吃药有害，甚至一见药就变色。这是过度恐惧的表现。其实孕妇只要不忌讳吃药，是绝对不会伤害胎儿的。孕妇用药禁忌症可分为禁用和慎用两类。禁药是毒性很强或有暴力性质的药物，所以绝对禁止使用；慎用的药物多为能通经化瘀、行气破滞、清热顺利或有沉降作用的药物。根据孕妇的具体情况，考虑是否禁用或使用为宜。药物对胎儿的危害可分为毒性和畸形两大类。胚胎发育早期的毒性可导致胚胎死亡和流产；中晚期影响胎儿发育，生出低能儿或低出生体重儿。如果药物只是影响胎儿某个器官的功能，就会使这个器官的功能异常，导致各种新生儿疾病。畸形带来的危害通常是死胎或出生后不久死亡，或者是心脏、肾脏畸形等难以治疗的疾病，或者是兔唇、腭裂。胎儿中毒或畸形也可引起母体大出血或不凝血，难产。戒了毒后果很可怕，但一吸就不忌讳了。

那么，孕妇应该禁用或禁忌哪些药物呢？下面两类逐一介绍。

(1)中药:中国古代孕妇禁用、慎用的40种中草药，编成一首歌式，名为《妊娠禁歌》，现抄自以下:水蛭与虻虫、附子与天雄、葛根与巴豆、牛膝与薏苡仁、蜈蚣、乌梢蛇麝。这首歌总结的禁忌药物可分为三类:①绝对禁止的剧毒药物:斑蝥、斑蝥、仙女座、附子、葛根、水银、巴豆、芫花、大戟、硇砂、土鳖虫、白芨。②违禁毒药有水蛭、苍蝇、蜈蚣、雄黄、雌黄、牵牛子、干漆、龟爪钉、麝香。③慎用药物:茅根、木通、石竹、五叶通草、薏苡仁、赤铁矿、芒硝、芒硝、桃仁、牡丹皮、三棱、牛膝、干姜、肉桂、半夏、皂角、天南星、槐花、蝉蜕等。此外，在实践中还发现，孕妇也应慎用以下中药:瓜提、藜芦、胆矾、乌梅、蜂蜜、甘遂、赤芍、朱砂、全蝎、枳实、红花、五灵脂、没药、茵陈、莪术、商陆、当归、川芎、丹参、益母草、桃红、血竭、板蓝根 犀角、白茅根、槐米、草乌、元胡、阿莎丽、白芍、白芷、甘草、酸枣仁、海龙、海马、芦荟、洋金花、天南星、太子参、王不留行、硫磺，总之，孕妇禁用和慎用的中药可归纳为毒药、活血化瘀药、行气祛风药、清热药

(2)西医:

青霉素:可破坏胎儿红细胞，引起严重黄疸，导致胎儿死亡(有争议)。

链霉素:导致先天性耳聋和骨骼发育不良。四环素:引起釉质形成不全、骨骼和心脏畸形、先天性白内障、肢体短小或缺损(如缺四指)、新生儿溶血性黄疸，最严重者甚至脑核性黄疸死亡。

土霉素、强力霉素:使胎儿四肢短小。

氯霉素:引起新生儿血液循环障碍、呼吸功能不全、紫绀和腹胀(即“灰婴综合征”)。如果在妊娠末期大量使用，可引起新生儿血小板减少症、再生障碍性贫血或胎儿死亡。

卡那霉素:耳聋。

红霉素:引起先天性白内障、肢体畸形和脑膨出。

庆大霉素:引起胎儿耳损伤，甚至先天性胃血管畸形和多囊肾。

磺胺类药物(主要是长效磺胺类药物和抗菌增效剂):引起高胆红素血症、核黄疸和畸形。

海洛因:能抑制胎儿的呼吸，使其死亡。

杜冷丁(杜冷丁):引起新生儿窒息。

吗啡和痛觉缺失:抑制新生儿的呼吸，使新生儿处于戒断样抑制状态。如果在分娩前一周服用，可引起新生儿痉挛、兴奋和尖锐啼哭。

阿司匹林:引起胎儿小而畸形，引起新生儿凝血酶原减少和出血，肝脏解毒和排泄功能障碍。

非那西丁和扑热息痛:导致新生儿高铁血红蛋白血症。

吲哚美辛:引起黄疸和再生障碍性贫血。巴比妥类:影响胎儿脑细胞的发育。

苯妥英钠:引起胎儿心脏先天性畸形、面部和手发育迟缓、唇腭裂。

癫痫:可引起胎儿手指畸形。在妊娠晚期服用可引起胎儿窒息、出血和脑损伤。

玻尿酸:畸形。

安定、镇静、催眠、催眠能量:可导致胎儿畸形和女性胎儿男性化。

防停:使胎儿无肢或肢短、无眼、无耳、唇裂、肠闭锁、心脏畸形。

苯丙酸诺龙:导致腭裂。

胰岛素:导致流产、早产、死产和其他先天畸形。

孕酮:使女性胎儿雄性化。