中医执业医师复习指导：心力衰竭

也称为“充血性心力衰竭”或“心功能不全”。当心脏病或其他疾病加重心脏负担时，心脏排血功能减弱，使输出血量不能满足各器官组织的代谢需要，器官组织中的血液不能顺利回流心脏，从而出现本病缺氧、充血的一系列表现。可分为左心衰竭和右心衰竭。前者有肺淤血，不能平卧，有心悸、气喘、痰中带血等症状。后者有较大的循环淤血，如颈静脉扩张、肝肿大、腹水、下肢水肿等。为方便治疗和护理，通常将患者的心功能分为四级:第一级，为心功能代偿期，劳动量不限；二是体力劳动稍受限制，从事原有的日常活动可引起呼吸困难；三是体力劳动明显受限，稍有活动就呼吸困难；4级，不能从事任何体力活动，即使休息时也呼吸困难。

【治疗】:活血化瘀，益气通脉。

红参10(另炖)、黄芪30、丹参20、炙甘草8、川芎6、麦冬12、元胡12、五味子10、白芍12、桔梗10、牛膝12、枳壳10、生地15。

【加减】:1阳虚加熟附子12

2血虚加熟地15阿胶12(溶化)

3哮喘加山茱萸15

4血瘀加红花9桃仁9

5心悸失眠熟枣仁15远志10

6下肢水肿加泽泻15益母草15