口腔执业医师《口腔预防医学》氟化物与人健康

一、环境氟的分布和人体氟的来源

(A)环境氟分布

1.岩土:磷灰石、萤石、冰晶石

2.生物:含氟的植物是茶树。

3.水:我国大部分地区自来水含氟量较低。

4.大气:主要来自火山喷发、工业废气和燃煤。

(二)人体内氟化物的来源

大部分来自日常摄入的食物和水。

1.饮用水:人体氟的主要来源，约占人体氟来源的65%。水中的氟化物容易被吸收。

2.食物:25%来自食物，所有的植物或动物都含有氟。

3.空气体:

4.其他可能的氟源

5.总氟化物摄入量

每公斤体重总摄氟量应在0.05-0.07毫克之间，不能超过上限。

6.氟化物国家卫生标准。

二、人体氟代谢

吸收

1.吸收率和吸收程度:几乎所有可溶性氟化物都能被吸收。

2.吸收的机制和部位:氟可在胃肠道吸收。

3.食物和其他含氟制品中的氟吸收:氟制剂在空腹部吞咽后几乎被吸收。

4.影响氟化物吸收的因素:氟化物的溶解度；食物中无机氟和钙、铝含量高时，氟的吸收会下降；胃的PH值与氟吸收率呈负相关。

(2)分配

1.血液、乳汁和软组织

75%的血氟存在于血浆中，主要存在于红细胞中。

牛奶中氟的含量低，氟很难通过血脑屏障。

2.组织骨与牙科检查网站。

松质骨中的氟含量高于密质骨，代谢活跃骨中的氟含量高于静息骨。氟和骨的结构是可逆的。

氟在牙齿形成和矿化过程中和之后进入牙齿组织。

氟的浓度在骨骼、牙本质和牙釉质中。

3.唾液和牙菌斑

(1)唾液中的氟:血浆氟的2/3

(2)菌斑中的氟:含量取决于外源性氟出现的频率和氟浓度的高低。

(3)排泄

1.通过肾脏排泄:主要排泄途径。

肾氟清除率与尿PH和尿流速成正比。

氟化物的尿排泄率在摄入氟化物的最初4小时内最快，摄入氟化物的20% ~ 30%可在3 ~ 4小时内排出，50%以上可在24小时内排出。

2.其他排水渠道

粪便12.6 ~ 19.5汗腺7 ~ 10%泪液、头发和指甲可排出微量氟