口腔执业医师《口腔预防医学》氟化物与人健康
一、环境氟的分布和人体氟的来源
(A)环境氟分布
1.岩土:磷灰石、萤石、冰晶石
2.生物:含氟的植物是茶树。
3.水:我国大部分地区自来水含氟量较低。
4.大气:主要来自火山喷发、工业废气和燃煤。
(二)人体内氟化物的来源
大部分来自日常摄入的食物和水。
1.饮用水:人体氟的主要来源,约占人体氟来源的65%。水中的氟化物容易被吸收。
2.食物:25%来自食物,所有的植物或动物都含有氟。
3.空气体:
4.其他可能的氟源
5.总氟化物摄入量
每公斤体重总摄氟量应在0.05-0.07毫克之间,不能超过上限。
6.氟化物国家卫生标准。
二、人体氟代谢
吸收
1.吸收率和吸收程度:几乎所有可溶性氟化物都能被吸收。
2.吸收的机制和部位:氟可在胃肠道吸收。
3.食物和其他含氟制品中的氟吸收:氟制剂在空腹部吞咽后几乎被吸收。
4.影响氟化物吸收的因素:氟化物的溶解度;食物中无机氟和钙、铝含量高时,氟的吸收会下降;胃的PH值与氟吸收率呈负相关。
(2)分配
1.血液、乳汁和软组织
75%的血氟存在于血浆中,主要存在于红细胞中。
牛奶中氟的含量低,氟很难通过血脑屏障。
2.组织骨与牙科检查网站。
松质骨中的氟含量高于密质骨,代谢活跃骨中的氟含量高于静息骨。氟和骨的结构是可逆的。
氟在牙齿形成和矿化过程中和之后进入牙齿组织。
氟的浓度在骨骼、牙本质和牙釉质中。
3.唾液和牙菌斑
(1)唾液中的氟:血浆氟的2/3
(2)菌斑中的氟:含量取决于外源性氟出现的频率和氟浓度的高低。
(3)排泄
1.通过肾脏排泄:主要排泄途径。
肾氟清除率与尿PH和尿流速成正比。
氟化物的尿排泄率在摄入氟化物的最初4小时内最快,摄入氟化物的20% ~ 30%可在3 ~ 4小时内排出,50%以上可在24小时内排出。
2.其他排水渠道
粪便12.6 ~ 19.5汗腺7 ~ 10%泪液、头发和指甲可排出微量氟
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