口腔执业医师《口腔修复学》烤瓷熔附金属全冠

一、烤瓷熔附金属冠的概念

1.烤瓷熔附金属冠(PFM)是以金属为底料制作的帽状冠。在其表面涂覆类似于天然牙齿的瓷胚，雕刻成牙冠形状，然后放入高温瓷炉中烧结，使瓷与金属结合，形成烤瓷熔附金属全冠修复体。

2.金属烤瓷冠的特点

恢复牙齿的形态功能

外观逼真，表面光滑，易于被患者接受。

抗弯强度和耐磨性强。

不易变形，颜色稳定。

具有良好的生物相容性。

二。PFM修复体的适应症和禁忌症

适应症:

前牙变色，包括四环素牙、氟斑牙、釉质发育不全等。

前门牙角缺损

错位或扭曲，不适合或不能进行正畸治疗者。

龋齿大且无法补牙者

金属烤瓷固定桥固位体

禁忌:

青少年恒牙发育不完全，髓腔较宽。

牙齿太小而无法获得足够固位形式和阻力的人。

重叠深，咬合紧，无法准备足够的空空间。

自身因素

三、金属陶瓷的结合机理

机制技术
机械包埋的微糙化表面:瓷与金属相互锁紧；改善化学键合表面的打磨和喷砂；在瓷结合面喷涂铂球(F:3 ~ 6mm)
。压应力使金属对瓷施加压应力，瓷被拉到金属的底部。金属上的“箍”的热膨胀系数略大于瓷器。适当的底层形状设计，如瓷穿越切削刃、尖角、棱脊
范德华力分子间的相互吸引、金属表面的润湿性等。
化学结合通过界面上的化学反应使金属和陶瓷熔合在一起。在高温氧化环境中，金属表面形成一层与瓷器成分相同的氧化层