被忽视的老年人营养：蛋白质摄入不足

过去的30年，中国社会经济高速发展，居民饮食质量得到了极大的改善。然而，一份研究却显示，在这期间，中国老年人口（65岁以上）出现蛋白质热量营养不足（protein-energy malnutrition）的比例却持续升高，从1990年的每十万人1309.37例上升到2019年的2232.90例，年均增长1.7%。

研究人员通过全球疾病负担研究（Global Burden of Disease）的数据得到上述结论。其中，男性老年人口出现蛋白质能量营养不足的比例，以及其上升趋势都要高于女性老年人口。

诊断技术的发展是老年人口蛋白质能量营养不良比例升高的其中一个原因。过去一些没有被诊断的病例在新的医疗条件下被确诊。另一方面，寿命的提高也加剧了老年人口出现蛋白质能量营养不足的情况。随着年龄的增长，因为疾病或者身体健康的原因， 老年人口膳食营养的摄入难免受到影响。

只不过，还有一个因素被长期忽视。虽然，近年来，老年人口微营养素的摄入受到了日益增长的关注，例如老年人维生素A和碘摄入不足在1990年至2019年间得到了大幅度的下降；但是，老年人整体的营养健康却没有得到同等的重视。

一项基于中国健康和营养调查（China Health and Nutrition Survey）的研究指出，在1991年至2018年间，中国老年人口（60岁以上）能量摄入来源结构发生了巨大变化，碳水化合物的比例有所下降（从1991年的62.6%下降到2018年的52.9%），但这部分的能量摄入并没有被蛋白质（维持在12%左右）所替代，而是脂肪类摄入在总能量摄入的比例大幅度上升，从1991年的24.9%上升到2018年的34.2%，超过了30%的建议值。

事实上，在这期间，中国老年人口蛋白质摄入量持续降低，从1991年人均每天摄入蛋白质63.3克下降到2018年人均每天摄入蛋白质57.8克。值得注意的是，不管是男性还是女性，不管是高收入人群还是低收入人群，不管是城市居民还是农村居民，老年人口摄入蛋白质的量都出现下降的趋势。2018年只有47.3%的老年人口蛋白质摄入量达到建议值以上。

合理的饮食结构是老年人口健康健康生活的有利保障。研究人员强调，即使当前居民蛋白质摄入量的建议值被认为还不足以满足老年人保持肌肉质量和强度的需求，依然有超过50%老年人口蛋白质摄入量达不到建议值，这值得我们的关注。

参考文献

1：10.3390/nu14235008

2：10.3390/nu13113806