《伤寒杂病论》(大纲)

《伤寒杂病论》(大纲),第1张

伤寒论》总论

张仲景,河南南阳人,勤求古训,博采众长,汲取内经理法,《汤液经法》和《神农本草经》等经典古籍,融理法方药、针灸膏摩、导引吐纳等为一炉,进而创立了《伤寒杂病论》的经方辨治体系。

《伤寒杂病论》(大纲),图片,第2张

但由于历史的原因,《伤寒杂病论》曾一度被迫分割成两部分,隐而不显,秘而不传,而且出现了残缺,令后世误解《伤寒杂病论》等于《伤寒论》,进而认为其用药温燥,无辛凉之法,使经方的临床应用受到限制。《辅行诀》言:“外感天行,经方之药,有二旦、六(四)神、大小等汤。昔南阳张机,依此诸方,撰为《伤寒论》一部,疗治明悉,后学咸尊奉之”,故现多认为《伤寒杂病论》的经方辨治体系是在《汤液经法》二旦、四神基础上论广而来的一套圆融理法,但其亦使《伤寒杂病论》狭义为《伤寒论》。然《伤寒论》不能代替《伤寒杂病论》;《金匮要略》也不能代表《伤寒杂病论》,二者只有融和在一起,且补全所失,才能避免偏颇,正确认识和把握“经方大道”,实现“病、脉、证”并治。


《伤寒杂病论》(大纲),图片,第3张

故本已分割开来,传有缺失,再孤立起来,别为两门,必产生流弊;近年,山东名医许家栋从《千金》《外台》《小品》等汉唐医籍中挖掘出阴旦法、前胡法等,补全了一部分《伤寒论》,在一定程度上还原了《伤寒杂病论》的经方辨治体系。但任何一本书都应当有它的纲目,而《伤寒杂病论》的纲领或总论大纲应当说就是藏于《金匮要略》的“脏腑经络先后病脉证”篇,其亦可为《伤寒杂病论》的“总论”,它明确了疾病的发病原因、传变条件、传变规律;并提出了养慎预防、治未病以及诊断治疗的大纲大法、病脉证治;虽有部分内容,被疑为后世所加,但内容很少,且医家对此已有探讨和分析,故不必苛求。

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