病毒性肝炎的临床表现——急性肝炎

急性肝炎的临床表现:

(1)急性黄疸型肝炎

应根据流行病学资料、症状体征、实验室检查和病原体检测等综合判断，排除其他疾病。

①流行病学资料:密切接触史是指与肝炎病毒污染物(如血液、粪便)同食、同住、同住或经常接触，或与确诊的病毒性肝炎患者有性接触(特别是急性期)而未采取防护措施的人。注射史指输血、血液制品、药物注射、免疫接种、针灸治疗等。半年内没有严格消毒的。

②症状:指近期出现，持续数日以上，无任何其他解释的症状，如乏力、食欲不振、恶心等。

③体征:肝区肿大伴压痛、叩诊痛，部分患者可有轻度脾肿大。考试网站安排

④试验:主要指血清ALT升高。

⑤病原试验阳性。

凡实验室检查阳性且三项流行病学资料中有两项、症状和体征阳性或两项实验室检查和体征(或实验室检查和症状)均明显阳性，并排除其他疾病者，均可诊断为急性非黄疸型肝炎。

血清ALT任何单项升高，或仅有症状体征，或仅有流行病学史及三项(2、3、4)中的一项为疑似病例，应通过动态观察或结合其他检查(包括肝活检)确诊。疑似病例，如病原学诊断阳性，除其他疾病外，均可确诊。

(2)急性黄疸型肝炎

凡符合急性无黄疸肝炎诊断条件，血清胆红素> 17.1μ mol/L，或尿胆红素阳性，排除其他原因引起的黄疸，均可诊断为急性黄疸型肝炎。