胎儿的循环系统生理特点
1.血液循环的特点:胎儿的循环与胎盘相连,营养供给和代谢产物排出需要母体通过胎盘来完成。含氧量高的血液从胎盘经一条脐静脉进入胎儿,分为三支:一支直接进入肝脏,另一支与门静脉汇合进入肝脏,这两支的血液经肝静脉进入下腔静脉;另一个通过静脉导管直接进入下腔静脉。进入右心房的下腔静脉血液包括来自脐静脉的高氧含量血液和来自下半身的低氧含量血液。心房卵圆孔正对着下腔静脉的人群。从下腔静脉流入右心房的大部分血液通过卵圆孔进入左心房。从上腔静脉进入右心房的血液通过右心室进入肺动脉。由于肺循环压力高,大部分肺动脉血液通过动脉导管进入主动脉,只有1/3的血液通过肺静脉进入左心房。通过圆孔进入左心房的血液会进入左心室,然后进入升主动脉。供应心脏、头部和上肢。来自左心室的少量血液进入降主动脉,它与来自动脉导管的血液汇合以供应超过一半的身体。通过腹下动脉,经过两条脐动脉,然后进入胎盘,在胎盘与母体血液进行气体交换。由于胎儿循环的特点,胎儿体内没有纯动脉血。这是动脉和静脉的混合血液。进入肝脏、心脏、头部和上肢的血液含氧量高,营养丰富,而进入肺部和下半身的血液含氧量少,营养少。
2。胎儿出生后血液循环的变化:胎儿出生后,胎盘血液循环中断,肺部开始呼吸,血液循环逐渐发生变化:①脐静脉锁闭,成为从脐部到肝脏的肝圆韧带;②脐动脉闭锁大部分成为脐外侧韧带,仅近端段保留为膀胱上动脉;③肝静脉导管闭锁成为静脉韧带;④由于肺部开始呼吸,大量肺动脉血液进入肺部,动脉导管因平滑肌收缩而闭合,出生后2 ~ 3个月完全闭合,成为动脉韧带;⑤由于脐静脉闭锁,从下腔静脉注入右心房的血液减少,右心房压力降低。与此同时,肺部开始呼吸,大量血液从肺部流入左心房,增加了左心房的压力,导致卵圆孔关闭。出生后半年左右,卵圆孔完全闭合。
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