辅导精华：异常脉搏的观察

异常脉搏的观察

1.异常频率

(1)脉搏快:见于发热、大出血患者。

(2)脉搏慢:见于颅内压增高、房室传导阻滞的患者。考试网站安排

2.异常节律

(1)间歇脉:在一系列正常而均匀的脉中出现一个早期而微弱的脉，其后出现一个更正常而延长的间隔，称为间歇脉。

(2)双联律和三联律:如果每隔一个或两个正常搏动后出现一个早搏，前者称为双联律，后者称为三联律。多见于心脏病或洋地黄中毒患者。正常人在过度疲劳、兴奋、改变姿势时，偶尔会有间歇性脉搏。

(3)脉搏短促:单位时间内脉搏数小于心率，快慢强弱不一，极不规律。见于房颤患者。

3.强弱的变化

(1)脉搏:心输出量增加时，外周阻力低，动脉充盈度和脉压高，脉搏强而有力，称为脉象，见于高热、甲亢患者。

(2)丝脉:心输出量减少，动脉充盈度降低时，脉搏微弱无力，称为丝脉。见于心功能不全、大出血、休克患者。

4.动脉壁弹性异常。动脉硬化时，管壁变硬，失去弹性，呈曲折状，脉诊有紧张感，如按弦。常见于动脉硬化患者。