辅导精华：冷冻伤的急救

低温造成的伤害是冻害，可分为非冻害和冻害。

一、非冷冻性冻伤

1.主要原因:从低于10℃到高于冰点的低温，加上潮湿的条件。如冻伤、沟足和浸足。暴露在冰点以下低温下的身体局部皮肤和血管收缩缓慢，影响细胞代谢。*常温后血管扩张，充血，渗出。

2.主要症状:一是脚、手、耳红肿，伴有瘙痒或刺痛、水疱，感染后有糜烂或溃疡。(考试大网站整理)

3.急救:将冻疮膏涂于局部表皮，每日温敷两三次。对于有糜烂或溃疡的人，应使用抗生素和皮质类固醇软膏或冻疮霜。

二、冻伤

1.主要原因:多发生在事故或战争中，人暴露在冰点以下的低温中，在野外遇到暴风雪，掉入雪中或被液氮、固体CO2等制冷剂意外损坏。

2.主要症状:局部冻伤分为四度。

3.一级冻伤:皮层受损。局部红肿、发热、瘙痒、刺痛，几天后干痂脱落愈合，不留疤痕。

4.二度冻伤:损伤到达真皮。局部肿胀明显，形成水泡。自觉疼痛，如果没有感染，局部结痂愈合，疤痕很少。

5.三度冻伤:伤害整个皮肤层和皮下组织。创面由苍白变为深褐色，周围有红肿、疼痛和带血的水泡。如果没有感染，坏死组织会干成痂，愈合后会有疤痕，恢复缓慢。

6.ⅳ度冻伤:肌肉、骨骼和其他组织的损伤。局部二度冻伤。治愈后出现功能障碍或残疾。

7.急救:复温是基本的治疗手段。首先，摆脱低温环境和冰冻物体。四肢冻僵的衣服鞋袜不宜用火烘烤。它们应该用温水(大约40℃)融化，然后取下或切断。然后将伤肢或全身浸泡在38 ~ 40℃的温水中，水温要稳定，使局部20分钟内升温，半小时内全身升温。四肢红润时，皮肤温度在36℃左右。对于呼吸心跳骤停，进行心脏按压和人工呼吸。