抗震救灾现场急救知识

流血

对于少量皮肤出血，可用无菌纱布(如果没有无菌纱布，应就地取材，用毛巾、布带等有弹性的类似纱布的材料)压迫止血，然后包扎；喷射出血表明动脉破裂。夹住血管止血。不用工具，可以在出血的伤口上端找到搏动的动脉，用手指或手掌把血管压在自己所在的骨头上止血。用于四肢出血的止血带、毛巾、手帕等。一般可以在近端扎，扎一个小时放松2分钟。如有大量出血或休克，应在就地输血、补液后转送病人。

小出血，不可怕，可以包扎；大出血，先压迫，再结扎；休克，先输血，再转运。

颅脑损伤

急救要清除伤员口中的呕吐物和血块，使其头部向一侧倾斜，并拔出舌头，防止舌头后坠和呕吐物回流气管，造成窒息。如果血液沿鼻腔、耳道流出，不要用棉球、纱布或其他物品堵塞，以免血液反流，颅内压增高，细菌会逆行至脑部引起脑膜炎。此时，急救人员要用消毒棉或纱布轻轻擦拭出血的血液，保持局部清洁，并将患者送至开颅手术的医院。途中密切注意病人的神志、呼吸和脉搏。

清理口腔，倾斜头部，防止窒息；鼻子出血，不要填塞，避免感染；经常观察，首先是思想，然后是身体迹象。

颈脊髓损伤

急性颈痛，运动时疼痛加重等。，提示伤者有颈脊髓损伤。我们应该对这种伤员更加小心。急救的关键是立即使用颈托。暂时没有颈托。可以用敷料、纸板或塑料板临时做个项圈固定脖子，不要让头颈来回摆动。

颈脊髓损伤，一定要固定，不要摆动。

椎骨骨折

当身体受到撞击或挤压时，由于脊柱过度屈曲或直接外力作用而脱臼或骨折。处理不当会立即造成椎管内骨髓损伤，使受损部位以下的肢体瘫痪。正确的处理方式是3-4个人把伤员抱在木板上，然后用绷带固定身体。如果现场只有一名急救人员，应跑到伤员后面，双手穿过伤员的腋窝，托住伤员的上半身，将伤员的头枕放在急救人员的肩膀或胸部，或在胸部周围垫一块布，穿过两个腋窝，然后慢慢将伤员拖回来，固定在木板上。脊椎受伤，如果要搬运，需要多人。可以把它放平，上木板，再固定。

胸部损伤

胸部受到挤压碰撞时，容易发生肋骨骨折。胸部不要太动，这个时候用手摸。肋骨骨折时，应用无菌敷料包裹伤口，包扎胸部，限制肋骨活动；如果肋骨骨折造成开放性气胸，可以闻到胸部受伤处的吸吮声。此时应立即封闭胸部损伤，防止空气体进入胸腔造成肺部压迫。

肋骨断了，不要碰，先包扎，限制活动；

气胸，收缩肺，伤口，包扎严密。

插入体内的利器

不要拔出尖锐的器械，因为尖锐的器械插入体内后，必然会刺破局部的血管、神经和肌肉。此时利器嵌入伤口，起到了临时止血的作用。如果拔出利器，伤口会立即暴露，可能会出血。如果出血停止，可能会导致失血性休克。同时，细菌会进入伤口，引起感染。正确的处理方法是，先在利器两侧垫上两块棉垫，尽量让利器不能晃动。然后可以用绷带将棉垫包裹固定在肢体周围。这样运送病人时，锐器就不会从伤口中掉出。

见利器，拔不出来，容易出血，容易感染；

先固定好，避免晃动，防止脱落，尽快翻转。

严重挤压伤

当伤员被重物挤压造成肢体肿胀或淤青时，不要按摩、压迫或结扎患处，以免局部肌红蛋白和毒素被吸收入血，引起肾功能衰竭。正确的做法是用冷毛巾或冰块湿润患处，以降低温度，使其吸收最小化。

挤压，不要按摩，不要热敷，要冷敷，防止肾衰竭。

四肢骨折

立即使用夹板。如果没有夹板，可以用木棍或树枝临时固定骨折处，注意长度要超过骨折处上下关节之间的距离。

折叠四肢，选择夹板、木棒；大的考试网站足够长，超级有关节，然后固定。

昏迷伤员的治疗

要注意打开气道，头部略向一侧倾斜，以利于口鼻内的分泌物、血液、粘液等异物排出体外。拿出尖刀、金属硬币、钥匙等。以免被压碎。

昏迷时，清理口腔，倾斜头部，防止窒息，清除利器，防止受伤。