下肢象皮肿病人标准护理计划

象皮病主要由淋巴水肿和淋巴停滞引起，是一种皮肤和皮下组织的纤维增生性病变。淋巴水肿可分为原发性和继发性，原发性淋巴水肿是由于淋巴管先天性发育异常所致。继发性淋巴水肿有两种类型:炎性淋巴水肿、非感染性淋巴水肿和淋巴水肿。其中，炎症性淋巴水肿主要是由蠕虫病感染和复发性丹毒引起的。非感染性淋巴水肿常见于恶性肿瘤细胞梗阻、区域淋巴结清扫和放疗后。水肿持续存在。在高蛋白质含量的水肿液的长期刺激下，皮肤及紧邻的下层组织产生大量纤维状结缔组织，淋巴壁逐渐增厚、纤维化甚至变硬，形成臃肿的象皮肿胀，表面粗糙。目前常用的治疗方法有手术和非手动治疗。轻度象皮肿一般不需要手术治疗；严重的象皮肿通常通过手术治疗。常见的护理问题包括:①自我形象障碍；②肢体运动障碍；③术后洗澡/如厕自理缺陷；④疼痛；5便秘；⑥术后尿潴留；⑦潜在并发症——感染。

自我形象障碍

参照瘢痕畸形患者标准护理计划中的相关内容。

肢体运动障碍

1四肢臃肿超重。

2术后伤口的包扎和固定。

3局部制动。

4痛苦。

5弱弱的。

知识不足:对活动肢体的误解会影响手术效果。

[主要性能]

病人抱怨说他不能有目的地移动。

2患肢放置在登记的地方。

没有外力，肢体本身就动不了。

患肢用石膏和敷料固定。

[护理目标]

病人的生活需求在卧床期间得到满足。

患者可以借助外力进行活动。

3 .患者可以逐渐锻炼功能。