早产儿护理需过5道关,第1张

早产儿护理需过5道关,第2张

早产儿护理需过五关。

胎儿完全依赖母亲,母亲不仅为其提供丰富的营养和氧气,还排泄废物和二氧化碳。胎儿的组织器官在母体中逐渐分化形成,功能逐渐成熟。新生儿出生后生活环境发生质的变化,需要独立面对周围的一切,这就要求新生儿具备独立进行呼吸、循环、喂养、排泄等基本生命活动的能力。由于在子宫内发育时间足够长,足月儿的器官基本成熟,基本能适应新环境;早产儿(胎龄小于37周,体重小于2?5 kg未成熟婴儿)由于身体各个器官都不成熟(胎龄越短,越不成熟),很难适应子宫内外环境的突然变化,容易出现各种疾病,甚至死亡。早产儿出生后主要面临五个问题,即五关。

呼气:

由于呼吸中枢不成熟,早产儿常出现呼吸不规则,甚至频繁出现呼吸暂停或呼吸衰竭。另外,人体与外界环境进行气体交换的基本单位是肺泡。为了保持肺泡开放而不塌陷,需要一种叫做肺泡的表面活性剂。早产儿肺泡表面活性物质较少,容易出现肺泡萎陷、通气量减少、呼吸困难和呼吸衰竭。

温度关闭:

正常的体温是维持正常新陈代谢的基本条件。早产儿体温调节功能差,皮下脂肪薄,体表面积比较大,容易散热,而用于产热的棕色脂肪较少。因此,如果保暖不当,容易出现体温过低、四肢冰冷、肿胀、低哭、吸吮不畅、心率低,甚至出现休克、肾衰竭、肺出血等危及生命的情况。如果室温过高,会再次出现脱水热。

感染:

新生儿的皮肤黏膜薄而嫩,容易淤青,成为细菌入侵的通路;肚脐是开放性伤口,细菌容易繁殖进入血液;虽然有些免疫球蛋白可以从母体通过胎盘进入胎儿体内,但与孕周有关。孕龄越低,免疫球蛋白水平越低。所以早产儿体内免疫球蛋白水平低,容易发生各种感染性疾病,甚至败血症。

黄疸消退:

在子宫中,由于低氧分压环境,产生更多的红细胞。出生后,环境中的氧分压升高,多余的红细胞被破坏,代谢成胆红素。此外,早产儿由于运输和代谢胆红素的能力差,容易发生黄疸。此外,早产儿的血脑屏障通透性高,猩红线容易从血液中侵入脑组织,对脑组织造成损伤。

喂食:

因为早产儿吸吮能力差,不能吞咽,所以容易发生呛咳。因为胃容量小,食道下端括约肌张力低,容易溢出;由于消化酶和胆汁缺乏,消化吸收能力差,对食物耐受性差,喂养不当,容易发生小肠坏死。

既然早产儿有这么多可能的风险,就要尽力做好孕期保健,避免早产。对出生的早产儿应加强护理,防止一切可能的意外,以确保他们的健康成长。

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