临床执业医师 痔的定义及病因
痔疮是齿线两侧上下直肠静脉曲张引起的肿块,可引起出血、栓塞、脱出。分为内痔、外痔、混合痔,多发生于成年人,影响生活和工作。
一、原因
(1)静脉曲张理论:(1)解剖因素门静脉及其分支无静脉瓣,血液容易积聚,直肠黏膜下组织疏松,有利于静脉扩张。②长期排便习惯性便秘使静脉丛内压长期增高,逐渐破坏平滑肌纤维和弹性结缔组织,引起静脉曲张。③腹内压增高,如妊娠、盆腔肿瘤、前列腺肥大、排尿困难等。,阻断静脉回流。
(2)肛垫增生滑脱学说:汤姆逊指出痔疮是肛垫下移形成的。肛垫是对上肛管粘膜下层的内部检查。尽量收集整理海绵状的勃起组织。里面有小动脉和小静脉。动静脉与平滑肌和结缔组织短路,垫由肌纤维和结缔组织固定。由于局部组织变性,腹压增高等。肛门垫滑动并从内侧向下移动成痔疮。
硬化疗法。探头聚焦于痔块底部肛管上黏膜,固化15秒。每个痔块凝结6个小点。术后往往有少量出血,但需要更多的手术。
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