胃癌伴糖尿病术前护理常识
1.心理护理:由于患者并发糖尿病,害怕术后切口感染,担心手术成功。针对这些情况,护士要多与患者交谈,介绍相关知识,说明手术的重要性和必要性,多列举成功案例,说明焦虑和恐惧容易降低机体免疫力,不利于疾病康复。同时要体贴、安慰、关心患者,满足其合理需求,以取得其依赖,从而积极配合手术治疗,促进其康复。
2.饮食指导饮食护理在糖尿病中起着重要的作用。糖尿病患者禁食或进食前,应向患者及家属说明饮食治疗的重要性,取得理解和配合,使患者定时定量进食。禁食高糖食物应以低糖高蛋白饮食为主。术前一周每日糖含量限制在250 ~ 400 g,可指导患者选择食物,如大米、白面、玉米粉等淀粉类;副食品中可以选择蛋白质含量高的豆制品;吃瘦肉、鱼、鸡肉、牛奶等。要补充氨基酸,而且一般不吃水果。饮食要有计划的合理搭配,一天至少三餐。三餐的热量比例可以按照1/5、2/5、2/5的比例分配或者四餐按照1/7、2/7、2/7、2/7的比例分配。手术前三天吃流质食物,如鲜奶、豆浆、米粥等。总之,手术前要控制含糖食物的摄入,保证营养充足。这样既能补充营养,又能将血糖控制在理想水平,避免营养不良导致术后伤口愈合。考试网站安排
3.按照入院时空的腹部血糖控制血糖,术前一周停用降糖药,改用胰岛素。饭前30分钟可以静脉注射胰岛素或皮下注射普通胰岛素。可根据血糖的高低调整胰岛素的用量,使血糖不易下降过快,从而预防低血糖,将血糖控制在7.30-8.75 mmol/l之间,尿糖保持“+~++”。
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