脏腑兼证：心肺气虚与肺脾气虚

同时患有两种以上脏腑疾病者，称为脏腑综合征。人体是一个整体，脏腑在生理上是相互联系的。病理上也是如此。当一个脏腑或一个腑脏患病时，在一定条件下可以影响另一个脏腑或其他腑脏，从而导致疾病和证候。脏腑病证之间的相互传变，取决于两个脏腑之间的关系。脏腑有表里关系，促进消化，抵御侵犯，容易发生变化，反之亦然。

1)心肺气虚证是由心肺气虚，功能减弱引起的疾病。肺部疾病多发，肺气虚弱，影响心脏，造成心气虚弱；或高年脏腑亏损，或思虑过度，暗耗心气，进而影响肺气等等。

临床表现:心悸、咳嗽、气短、多动、神疲乏力、面色苍白、自汗、声音低沉、胸闷、痰少、舌淡苔白、脉弱或持久。

病机分析:本证以心肺气虚、心悸、咳喘等为特征。如果心主血脉，心气虚，心失养，则心悸；肺以呼吸为主时，肺气虚弱，抑郁失职，咳嗽气短，运动加重；心肺不足衡量神疲乏力，面色苍白，自汗，声音低沉；肺气虚，呼吸功能减弱，胸闷；肺气虚，津液传导受阻，则水湿而成痰，故痰清而稀；舌苔淡，脉弱或结，是心肺两虚，气血运行不畅的表现。

相似证候的鉴别:此证应与单纯心气虚证、肺气虚证相区别。单纯心气虚证和肺气检查，大网站上收集的虚证有各器官的定位症状，比如心气虚证以心悸为主要症状；肺气虚证以咳喘乏力为特征，但一般无其他疾病的临床表现。此证除一般气虚证外，还有心肺两虚的局限性症状。

辨证注意事项:有心肺不足、功能减退的局部症状，也有伴有全身气虚的症状。

2)肺脾气虚是肺脾两虚，功能减弱所致的证候。久病肺气弱影响脾，导致脾气虚；或因疲劳伤脾，气血生化之源不足，肺失养，导致肺气虚；或其他影响肺脾的慢性病。

临床表现:咳喘、气短、乏力、白痰多、食欲不振、腹胀便秘、低声懒言、面色白(白光)，或浮面浮肿、舌淡苔白、脉弱。

病机分析:本证以肺脾两虚所致的咳喘、纳差、便溏为特征。品牌是病源，肺是试验，试试网站收集疾病的存储设备。脾气虚，玩忽职守，食欲不振，腹胀；脾虚引湿，湿聚生痰，故痰薄白，藏于肺，肺气不利，故咳喘不止；肺气虚，气短乏力，低声懒言，面色白(白光)；肺气不足，运化无力，水气泛滥，导致表肿；舌苔白，脉弱，是气虚的表现。

相似证候的识别:此证应与单纯肺气虚证、脾气虚证相区别。单纯性肺气虚证表现为咳喘、气短、乏力等。脾气虚证表现为厌食、腹胀、便溏等脾定位症状。此证除气虚的一般症状外，还有肺脾气虚的局部症状。

辨证注意事项:除了一般的气虚，还有肺脾两虚的症状。