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这种疗法利用生物反馈技术，训练人跟踪体内的某些生物信息以及与这些信息相关的某些器官或系统的病理活动，从而达到治疗的目的。

在本世纪的十年间，戴克森创立了渐进式放松训练，要求患者反复体验身体各部位肌肉紧张和放松的感觉，并对其进行训练，使全身肌肉高度放松。后来，雅各布森发现，通过测量患者的肌电活动，患者可以从肌电活动的水平知道自己肌肉的收缩和放松程度，通过主观努力降低肌电活动的水平，可以快速放松肌肉，从而大大缩短训练时间。这种结合肌电测量和放松训练的方法
，成为生物反馈的开山之作。

随着20世纪40年代控制论的兴起，指出信息反馈机制在人体机能自动调节中的重要作用，为生物反馈奠定了理论基础。自20世纪60年代以来，Miller等人在动物体内建立了内脏活动的操作性条件反射，表明植物神经系统支配的内脏活动本来是不能被主观思想控制的，现在通过学习可以在一定程度上随意控制。

这样，在行为治疗中，内在的自我调节，即身体内部器官和系统的功能活动，通过类似外显异常行为矫正(见第19章第1节)的生物反馈技术客观地反映出来，患者和第三方都可以感受到或感知到，从而形成生物反馈治疗。

生物反馈技术是借助仪器对人能理解的信息进行记录、放大和转换，如肌电、皮电、皮温、血管容积、血压、胃肠PH值、脑电图等。，并不断用听觉或视觉信号(即信息反馈)显示在仪表盘上，从而训练人们理解这些信息。

因为仪器的灵敏度很高，比如可以显示一个运动单元的电活动，可以帮助人们学习控制一个运动单元的骨骼肌运动，大大提高骨骼肌运动随机调节的准确性。此外，利用换能器的灵敏度来塑造放松训练所需的放松程度，从而加快放松训练的进程。因此，生物反馈仪不仅起到了“自知”的作用，也成为了“自我改造”的工具。

由于生物反馈是通过仪器发出的信号建立反馈连接，提高了对一些失控引起的疾病的控制能力。比如血压升高引起的原发性高血压，通过信号与血压的反馈联系，有意识地用意念将其控制在正常范围内。这样高血压引起的症状就会得到缓解，也就达到了治疗的目的。

临床上常用的生物反馈仪一般有肌电反馈仪、皮温反馈仪、皮电反馈仪、脑电反馈仪等。目前生物反馈仪多用于个体因压力过大而导致的心理功能障碍和各种心身疾病。

上一节提到，调节身体各个内脏器官和系统的功能活动的方法，主要是靠自我意识，减少过度紧张而达到异常水平的生理活动，也就是使其“放松”。在生物反馈治疗中，放松训练的目标要根据患者的病情提前选定。比如常见的紧张性头痛，主要是前额两侧或枕颞区的肌肉持续收缩引起的，所以选择前额肌电反馈放松训练比较好。如果偏头痛是阵发性血管舒缩不稳定引起的，选择手温反馈训练更好。

紧张性头痛患者生物反馈治疗的具体步骤如下:

(一)治疗前的准备工作

1 .治疗室内的湿度一般保持在18 ~ 25摄氏度，舒适温暖，患者不会感到太冷或过热。特别是皮肤温度和皮肤电反馈训练，室温波动不能超过0.5摄氏度。房间光线暗，陈设整洁，空空气流通。一个房间治疗一个病人，最多不超过三个。尽量保持室内安静，减少交谈和走动，避免干扰。2 .
。患者的心理准备。向患者讲解疾病的医学心理学知识，使患者了解疾病与认知、情绪、人格特征的关系，认识到通过主观努力放松全身或部分是消除过度精神和身体紧张的方法。同时可以帮助患者知道仪器是安全可靠的，是帮助他们快速学习和放松的工具。
[br/]3。治疗前，在安静状态下对患者的心理、生理、生化和症状进行基线测量。在心理学上，使用了各种人格和情绪量表。在生理学上，现有的设备或生物反馈仪器可以用来测量呼吸、血压、脉搏、肌电图和皮肤温度。生化方面，视现有条件，一般用作血尿儿茶酚胺、唾液PH值、电解质、溶菌酶含量等。症状分级，根据已有的症状根据患者的主观感受，一般分为10级，如头痛，0为无症状，0为最剧烈的头痛体验。

4。获得患者的基线数据后，给患者应激刺激。比如让患者做心算或者想象可怕的事件，观察肌肉紧张的程度，尤其是头部肌肉的反应，以及应激后的恢复时间。

(二)治疗阶段1。病人每天在规定的时间来治疗。提前禁止喝咖啡或酒等刺激性饮料以免影响自我感觉，还得排便空。在房间里坐15 ~ 30分钟，然后靠在沙发上。沙发的靠背要长，这样头才能舒服地搁在上面。电极的位置取决于要测量的肌肉。通常，两个记录电极分别放置在双眼眼睛水平瞳孔上方眉毛上方1 mm处，参考电极放置在两个记录电极之间。反馈仪器放在病人面前的小桌子上。你可以清楚地看到或听到指示肌肉放松的信号。第一次治疗时，治疗师要亲自到场指导，让患者学会体验头部肌肉的放松程度与反馈信号变化之间的关系，知道自己的精神活动可以影响体内生理信息的变化，从而能够集中精力，积极参与治疗。
2。在治疗开始时，调整仪器的阈值，使其处于最灵敏的状态，即头部肌肉松弛的微弱变化也能引起信号的明显变化。同时教给患者各种放松技巧，介绍一些成功案例，让患者增加训练的信心。当患者掌握了放松头部肌肉的技巧后，在接下来的治疗中就要提高仪器的阈值，这样患者就必须加强主观努力，才能达到原仪器给出的放松程度信号。这样，经过几次的训练和治疗，头部肌肉可以放松到理想的程度，头痛就会得到缓解。
[br/]3。一次治疗30分钟左右，一周三次，配合家庭训练，每天1-2次。所谓家庭训练，就是在生物反馈仪指导下在治疗室学到的头部肌肉放松经验，在没有仪器指导的情况下，回家后每天自我训练一到两次，巩固经验。患者要认识到，家庭训练是整个生物反馈治疗中不可或缺的一步，是否坚持家庭训练直接影响到下一次治疗中的基线值和放松程度。也是重塑行为模式的重要手段。要求患者填写每日治疗日记，日记内容包括自己的生活、病情和治疗情况(包括自我训练):比如记录一天内头痛强度的曲线，横坐标为一天24小时(一小时为一格)，纵坐标为头痛强度。说明头痛的原因，缓解头痛的措施，自我训练的感受，药物治疗，睡眠等。由于患者自我评估的变化，填写日记可以促进患者对自身内在信息的认知，增强自我控制能力。实践证明，患者非常愿意写这种治疗日记。

一个疗程一般需要4-8周。