新生儿头颅血肿——软组织损伤

组织损伤

(一)擦伤和淤血常见于产程延长、难产或胎位异常。多发生在暴露部位，臀位者外阴、外生殖器水肿变色。第一个暴露的人脸部肿胀变色，有出血点。不需要特殊治疗，1周内消退。

(二)皮下脂肪坏死常由分娩损伤、缺氧、过度寒冷引起。多见于出生后3-4天局部变硬的新生儿背部、臀部或脸颊、大腿。肤色偏红或正常，局部触摸可有热感、触痛、边缘清晰。应与新生儿硬肿症和蜂窝织炎相鉴别。一般不需要治疗。6 ~ 8周后逐渐消失，需要及时控制继发感染。

(3)胸锁乳突肌损伤常因臀位引产时过度牵拉或胎头过度旋转所致。胸锁乳突肌形成的血肿是纤维化的。可局部触及1 ~ 2 cm肿块，可引起斜颈。为预防斜颈，可将宝宝头部向健侧反方向轻轻牵拉，每次牵拉15-20次，每日4-6次，牵拉后局部按摩或压迫。如果2 ~ 3个月后肿块仍不消失，则需要手术矫正。