剖宫产术后病人标准护理计划

剖宫产是指子宫的腹部切口，娩出胎儿。多数采用硬膜外麻醉，但也可采用局部麻醉。全身麻醉等。，视产妇具体情况而定。术后患者主要表现为:双下肢暂时性麻木、伤口疼痛、腹胀等。常见的护理问题包括:①自理能力缺陷；②疼痛；③舒适的变化；腹胀；④母乳喂养无效。
自理缺陷
相关因素
剖宫产和麻醉的影响。
术后输液、留置导尿管、疼痛的影响。
主要表现形式
1。不能自己翻身或侧卧，需要护士的帮助。
2。不能自理，比如漱口，洗脸，洗脚，换会阴垫。
护理目标
患者的基本生活需求能够得到满足。
病人可以恢复自理能力。
护理措施
协助患者进食、洗漱、穿衣，及时更换会阴垫，保持床单清洁舒适。
将传呼机和日常用品放在触手可及的地方。
密切观察伤口有无出血和阴道出血，保持输液管和导管通畅。
患者下肢恢复知觉后，帮助其翻身或侧卧。
协助哺乳，做好婴儿护理。【/br/】全麻病人在苏醒前应有专人监护。
鼓励人们早点起床，并帮助他们上厕所。
测量血压、脉搏、呼吸等。根据你的医生的建议。
重点评估产妇生活自理能力恢复情况。
疼痛
相关因素
剖宫产术后麻醉消失。
子宫收缩。
主要表现为呻吟，产妇拒绝按压宫底。
患者感觉舒服。
患者主诉疼痛减轻或缓解。
护理措施
采取舒适的卧位。职业硬膜外麻醉时，到枕头旁平躺6小时，再取半卧位。
及时系好腹带，减少伤口张力。
遵医嘱给予镇痛药。
护理操作要轻柔、集中，减少病人的移动。【/br/】教会患者有效咳嗽，咳嗽时轻轻按压伤口。
采取各种措施转移患者对疼痛的注意力。
重点评价
患者术后疼痛缓解程度。
疼痛缓解措施的效果。
疼痛对术后生活的影响程度。
舒适度的变化:腹胀
相关因素
剖宫产手术，麻醉导致肠道蠕动减弱。
剖宫产后，你翻身，活动减少。
主要表现为患者感觉不适，腹部隆起，叩诊音如鼓，听诊肠鸣音减弱或消失，肛门不排气。护理目的病人主诉腹胀。
患者肛门排气排便。
护理措施
多餐少量半流质可促进肠道蠕动，糖、奶等产气食物禁用。
鼓励患者勤翻身，早下床，促进肠道蠕动。
用松脂热敷腹部，轻轻按摩腹部，促进排气。
遵医嘱给予新斯的明肌肉注射或穴位封闭。
必要时通过肛管排气，或使用开塞露、泻药。
重点评估
患者腹胀减轻的程度。
减轻患者腹胀的措施效果。
无效哺乳
相关因素
母亲的疲劳和痛苦。
缺乏母乳喂养的信心和知识。
宝宝的抱姿不正确，或者妈妈*凹陷、扁平等。，这不能实现有效的吮吸。
早产儿，母亲营养和水分摄入不足，哺乳受到干扰(母亲/宝宝生病)。
主要表现
妈妈*不饱或奶水少。
母亲*很痛苦，但婴儿吮吸很少或无法吮吸。
每次喂奶后，宝宝总是又饿又闹。
哺乳目标
母亲基本掌握了哺乳知识和哺乳技能，对哺乳有信心。
宝宝生长发育正常，表现为大小便正常，无发热，无低血糖，体重增加等。
护理措施
剖宫产术后回病房30分钟内，让母婴局部皮肤接触，尽早吸吮30分钟。
宣传教育母乳喂养的知识，纠正妈妈和家人对母乳喂养的错误看法，提供资料阅读。
指导妈妈们喂奶的技巧，尤其是第一次喂奶的时候。
让母亲放松，采取舒适的姿势。护理姿势可以是躺、抱或坐。
演示和讲解宝宝根反射，用它来帮助宝宝吸收*和大部分乳晕，形成有效的吸吮。
妈妈一手抱着宝宝，另一只手的拇指与其他四指分开，呈C字形*抱着，帮助吮吸。
指导母亲按需哺乳，两边*都能有效吸吮。
对于*凹陷或扁平的妈妈，每次哺乳前做*运动或用奶泵吸出*。
妈妈要保证充足的睡眠，每天8-9小时，保持愉快的心情。不要过度劳累，保证足够的液体摄入，比如多喝鸡汤、鱼汤，保证乳汁分泌。
对于*疼痛或皲裂的母亲，在哺乳后挤少量乳汁在*上，并保持干燥。
当奶水膨胀时，教他们人工挤奶的方法。
对于因病暂时不能哺乳的妈妈，要教会她们人工排泄的技术空*，以保证病后母乳的正常供应。
重点评估
母亲及其家人对母乳喂养的了解程度。
哺乳技巧的掌握。
乳汁分泌。
宝宝的吸吮能力和效果，宝宝的生长发育是否良好。