颅咽管瘤的术前护理
1.心理护理:颅咽管瘤多发生于儿童和青少年,心理承受能力差。一旦确诊,他们心理负担很重,容易产生恐惧和悲观情绪。此外,开颅手术危险性大,患者往往会感到不安、害怕、烦躁,影响休息和睡眠,甚至拒绝手术。因此,护士要耐心解答患者的疑问,解除患者的后顾之忧,介绍成功案例,树立患者战胜疾病的信心。
2.视野评价:颅咽管瘤患者由于直接压迫视神经、视交叉和视束,70 ~ 80%的患者有视力和视野障碍。护士可以通过粗略的测量,初步了解病人的视力和视野。具体方法是让患者直视前方,用手指在上下左右四个方向移动,检查患者的视野。在不同距离(如1m、2m、3m等)进行手指数测试。)当着患者的面,在大网站上收集评估视力,记录后与术后视力对比。
3.下丘脑损害观察:颅咽管瘤向鞍状发展,扩张至第三脑室底部,下丘脑受压。由此可能出现尿崩症、高热、昏迷等症状,尤其是尿崩症。记录患者术前第3天的尿量,为术后观察尿崩症提供数字依据。
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