执业护士指导之头部CT血管造影检查的护理配合

1检查前准备:
①耐心向患者解释，消除紧张情绪，配合检查。②详细询问患者是否有过敏史。如无过敏史，则静脉注射1毫升30%泛影葡胺做碘过敏试验。阴性的可以检查。③检查前禁食4 ~ 6小时，防止注射过程中因恶心呕吐导致食物反流入气管引起窒息。④不配合检查的儿童或患者，检查前应镇静。⑤制定完善的抢救程序，准备抢救药物和设备。⑥严格掌握适应症和禁忌症。适应症为临床怀疑颅内血管病变，不能或不愿接受DSA检查；颅内血管病变者需定期复查，监测病情发展；不明原因颅内出血，血管造影阴性，需要再次复查；颅内肿瘤患者术前需要了解肿瘤的血供、肿瘤与周围血管的关系以及周围血管的压力、位移和受侵情况。颅内病变术后复查。禁忌症为严重过敏反应；肝、肾功能严重损害；心力衰竭、肺动脉高压和重症肌无力。
2检查时的护理配合:
①根据头部常规CT扫描摆位。先做平扫，了解病变部位，为CTA检查和定位提供依据。②定位后，在严格制动的情况下选择穿刺部位，常规消毒后进行静脉穿刺，回血时固定针头。注射时密切观察病人的情况。防止注射过程中造影剂泄漏。如有不良反应，告知患者举手。③如有过敏反应，按常规抗过敏治疗处理。本组无过敏反应。④检查结束后，患者应在候诊室休息30 min，观察无副作用后方可离开。告诉患者如果出现皮疹、咽痛、呼吸不畅等情况，随时去医院就诊。以免发生意外。随访期间未出现迟发性过敏反应。