2006年执业护士资格考试指导化学武器伤二

(3)全身毒剂的氰根抑制组织呼吸，中枢神经系统往往是首当其冲的受害者。中毒后呼吸困难，呼吸有苦杏仁味，面部鲜红，并有头晕、头痛、听力和视力下降等。有时会出现严重惊厥、眼球突出、昏迷、全身瘫痪和呼吸衰竭。【/br/】治疗要点:快速吸入亚硝酸异戊酯醋后静脉注射亚硝酸钠；然后是硫代硫酸钠、乙二胺四乙酸钴等。被使用。积极抢救呼吸衰竭心脏骤停。

(4)窒息剂有干稻草或生苹果的气味。主要损害支气管系统。暴露后咳嗽、胸闷、流泪等。短期缓解后出现中毒性肺水肿，表现为呼吸困难、紫绀、大量淡红色泡沫痰、肺部罗音，甚至昏迷休克。

治疗要点:早期静脉注射乌洛托品(可与光气的羟基结合)，随后口服。保持呼吸道通畅，吸痰，给予氧气雾化吸入(加入碳酸氢钠、茶氨酸、地塞米松、普鲁卡因等药物)。全身抗生素、肾上腺皮质激素、维生素C等。应该使用，并且应该限制水的摄入量。

(5)刺激性毒物可有胡椒味(CS)或莲花香(苯氯乙酮)或无特殊气味(亚当剂)。一般为流泪、打喷嚏、胸闷、胸痛、牙痛、头痛、皮肤损伤等。感染时可能出现；严重者可出现肺水肿、烦躁和肌无力。

治疗要点:用清水和碳酸氢钠溶液冲洗皮肤、眼睛、嘴巴和鼻子。结膜炎用抗生素溶液、丁卡因眼膏等治疗。，角膜炎用atrolu滴眼液治疗，避光。吸入型禁烟剂(由氯仿、酒精、乙醚、氨水制成)。可以将抗吸烟剂应用于皮肤损伤处。误食后要催吐，洗胃，用活性炭，导泻。使用二巯基药物全身中毒。

(六)Bz主要通过呼吸道吸收，但也通过皮肤或胃肠道吸收。其作用与阿托品相似，但对中枢神经系统的作用较强。中毒时，头晕、头痛、嗜睡、幻觉、狂躁、木僵、昏迷等。，伴有口干、瞳孔散大、皮肤潮红、心率加快、体温升高等。

治疗要点:主要服用伊思林、洁必灵等。来中和BZ的抗碱作用，同时进行对症治疗和毒物治疗。

(七)手术治疗注意事项①工作人员应使用防护围裙、手套、消毒剂等。以避免被感染。②感染的伤口(创口)必须再次冲洗后才能手术。注意不要让洗液污染周围组织，防止交叉污染。③早期清创时，应尽可能彻底清除伤口的坏死组织和异物，操作应简单安全。④大手术应在中毒急性期后进行。⑤根据毒物特点，避免麻醉和手术并发症。比如避免麻醉时加重中枢神经系统抑制或心肺功能障碍；切口应避开糜烂性毒剂感染区；应注意暴露后的凝血机制，采用可靠的止血方法。