辅导精华：麻醉前准备

目的是保证无痛安全的麻醉和手术，防止意外，使手术顺利进行。

一、麻醉方法的选择

选择要根据手术部位和患者的具体情况，还要考虑麻醉医生的习惯、经验和医院条件。比如小的浅表手术用局麻，颅内手术用全麻，颈部手术用颈丛阻滞，上肢较大手术用臂丛麻醉，下脐部手术用蛛网膜下腔麻醉，上腹部手术用硬膜外麻醉，开胸手术用气管内麻醉，蛛网膜下腔麻醉不适用于血压不稳定和高血压患者。

第二，评估患者对麻醉和手术的耐受性。

麻醉前，麻醉医师和护士应探视病人，了解他们的健康和一般情况。特别注意目前全身各重要器官的功能，根据具体情况进行相应的治疗。

第三，心理护理

毫无疑问，患者在手术过程中会有很多心理反应，比如麻醉的疼痛和安全性、手术成功的可能性、术后并发症等。，这会使患者产生心理障碍。因此，为了使患者消除一切疑虑，与医护人员密切配合，我们应该重视并做好这项工作。

第四，饮食控制

为防止麻醉意外，除门诊小手术外，麻醉前应严格遵守禁食12小时，饮水4-6小时。考试网站安排

动词 （verb的缩写）麻醉前用药

1.巴比妥类药物具有镇静、催眠和抗惊厥作用，可预防和治疗局麻药中毒。麻醉前半小时肌肉注射常用苯巴比妥钠0.1g。

2.镇痛药可提高痛阈，加强麻醉效果，减少麻醉剂用量，减轻内脏牵拉反应。常用的药物有吗啡和哌替啶。吗啡皮下注射5 ~ 100毫克，哌替啶肌肉注射50 ~ 100毫克。该类药物对呼吸中枢有抑制作用，尤其是吗啡，儿童和老年人慎用，孕妇分娩前禁用。

3.抗胆碱能药物可减少呼吸道分泌，保持呼吸道通畅，防止迷走神经兴奋，从而避免心动过缓和突然停止。常用药物有阿托品0.5mg、东莨菪碱0.3mg，麻醉前半小时肌注。由于这类药物能抑制汗腺分泌，影响心血管活动，所以不适合甲亢、高热、心动过速患者。

4.安定能稳定情绪，抗焦虑和惊厥，松弛中枢肌肉，抗局麻药中毒。常用地西泮5 ~ 10 mg或氟哌利多5mg，术前半小时肌注。