06年执业护士指导之静滴硝普钠的护理体会

硝普钠是一种血管扩张剂，具有起效快、作用时间短的优点，临床上常用于高血压危象、高血压脑病、恶性高血压和充血性心力衰竭的治疗。静脉滴注时应注意以下几点:

1.用药前详细了解患者血压的波动范围，以便根据血压情况减量或停药。

2.硝普钠对光敏感，遇光易变质，需要新鲜配制。输液瓶和输液器需要用银箔或黑布包裹。

3.用药期间应密切监测血压和心率，根据血压情况及时调整药物浓度和滴速。血压稳定后，可减慢滴速或停药。

4.恶心、呕吐、易怒、肌肉痉挛、头痛、厌食、心悸、出汗、发热、皮疹等症状。可能在用药期间发生，可给予适当的对症治疗。

5.长期或大剂量使用后，出现恶心、呕吐、心烦、肌肉痉挛、头痛、厌食、心悸、出汗、发热、皮疹等症状。可以给予适当的对症治疗。5.长期或大剂量使用，尤其是肾功能衰竭患者，会引起硫氰酸盐的积累，可导致甲状腺功能减退，并出现严重的低血压症状，因此需要密切监测血压。

6.当出现心力衰竭时，心脏的输出量会增加，初始剂量应较小，一般为每分钟10-25ug，之后可根据血压情况每隔5-15分钟增加滴速和药物浓度，使血压控制在一定水平。停药时逐渐减少。

7.由于血压下降较快，停止滴注后，药物作用在5分钟左右消失。应添加口服血管扩张剂，避免血压反弹现象。