急性中毒概述——临床表现
急性中毒可产生严重症状,如呼吸困难、紫绀、惊厥、昏迷等。
1.神经系统症状
毒物直接作用于中枢神经系统引起中毒性脑病,患者表现为不同程度的意识障碍,如昏迷、谵妄、惊厥等。可能出现颅内压增高的症状,如血压升高、脉搏减慢、喷射性呕吐等。如果有脑疝,可以表现为双侧瞳孔大小不等。毒物作用于周围神经系统,可引起周围神经病,表现为肢体瘫痪、肌肉颤动等。
2.呼吸道症状
当有毒气体从呼吸道进入人体后,会出现严重的呼吸道刺激症状,如咳嗽、声音嘶哑、咽痛、气道分泌物增多等。严重者可引起喉头水肿和中毒性肺水肿。毒物作用于呼吸中枢,导致呼吸加快或减慢。有些毒物可以抑制呼吸中枢,过度抑制呼吸中枢会导致呼吸麻痹。
3.循环系统症状
各种毒药都会引起休克。毒物作用于心脏,可引起心律不齐、心脏骤停等。
4.消化系统症状
是消化道毒物侵入人体的主要途径。毒物损伤口腔可引起口腔炎,损伤胃黏膜可引起急性胃炎,损伤肝脏可引起中毒性肝病。大多数口服中毒可引起恶心、呕吐、腹痛、腹泻等。
5.血液系统症状
有些毒物可加速破坏红细胞,引起溶血性贫血,有些可导致血小板质量或数量异常,或凝血障碍,引起出血,有些还可使白细胞减少。
6.泌尿症状
急性中毒会导致急性肾衰竭。常见的肾中毒有肾小管坏死、休克和肾小管梗阻引起的肾缺血。
7.皮肤和粘膜症状
腐蚀性毒物可导致皮肤和粘膜烧伤;引起氧合血红蛋白缺乏的毒物和抑制呼吸中枢的毒物可引起皮肤粘膜发绀。
8.眼部症状
托品碱和东莨菪碱中毒可引起瞳孔散大,有机磷和吗啡中毒可引起瞳孔缩小,甲醇中毒可导致失明
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