药物分析：氯巴占

俗称:氧地西泮、福西泮
药物介绍
[药理及应用]本品有抗焦虑、抗惊厥作用。抗惊厥作用的ed50小于地西泮，但大于苯巴比妥和丙戊酸钠。治疗的安全范围比地西泮、苯巴比妥和丙戊酸钠更广。口服吸收迅速、完全，服药后1 ~ 3小时达血药浓度峰值。经肝脏代谢后，代谢产物为n-去甲氧基地西泮，也有抗惊厥作用，作用强度为氯巴占的2/3。T1/2为60小时，如每日服用30mg，6天左右达到平稳血药浓度。
本品适用于治疗其他抗癫痫药物无效的顽固性癫痫。可以单独使用，也可以作为辅助治疗。对复杂部分性发作和lennox-gas-laut综合征继发的全身性发作有较好的疗效。
[用法]口服:小剂量开始，每日20 ~ 30mg (0.5 ~ 1mg/kg)，逐渐加大剂量。如与其他抗癫痫药物合用，应减少本品用量，每日5 ~ 15 mg (0.1 ~ 0.3 mg/kg)。
[注意]
(1)不良反应与其他苯二氮卓类药物相似，但较轻，偶有轻度镇静、焦虑、抑郁和肌无力。
(2)如果连续使用，其抗惊厥作用会逐渐减弱，可采用“假日疗法”。比如，对于女性患者，当其月经期爆发时，可在经期前2 ~ 3天开始服药，10天后停药。
[药物相互作用]与卡马西平、苯巴比妥、苯妥英钠、丙戊酸合用时，本品血药浓度降低，其他药物浓度升高。丙戊酸钠合用时，n-去甲基代谢物血药浓度降低，卡马西平与苯妥英钠合用时，n-甲基代谢物浓度升高，应调整剂量。