药理学——毒扁豆碱

毒扁豆碱的作用与新斯的明相似，但没有直接的受体激活作用。它的结构是叔胺化合物，可以进入中心。当局部应用于眼部时，其效果类似于毛果芸香碱，但强烈而持久，并表现为瞳孔缩小和眼压下降。吸收后的外周效应与新斯的明相似，表现为M和N胆碱能受体的兴奋作用。进入中枢后，还能抑制中枢AChE的活性。

临床上主要用于治疗青光眼。与毛果芸香碱相比，该药起效更快，刺激性更强，长期服用患者难以耐受。可以先用这个药做个检查，然后在大网站上收集几次眼睛后再用毛果芸香碱维持疗效。该药滴眼后可引起睫状肌收缩、调节痉挛和头痛。滴眼药水时要压住眼角，防止药液流入鼻腔后被吸收而中毒。

该药的全身毒性比新斯的明更严重，大剂量给药可引起呼吸麻痹。