急性乳腺炎的临床表现
"概述"
多发生在产后,多为初产妇。葡萄球菌感染。是由于乳腺导管堵塞、乳汁淤积、细菌直接侵入,或细菌从*或乳晕卵裂处侵入乳腺导管,沿淋巴引流导管感染乳腺小叶所致。
病因学
除了产后一般抗感染能力下降,还有两个原因:(考试网站整理)
1.牛奶淤积牛奶淤积有利于入侵细菌的生长繁殖。淤积的原因有:① *发育不全(过小或内陷)妨碍泌乳;②奶水过多或宝宝吸奶量少,导致奶水排不完全空;③乳腺导管无力影响排乳。
2.细胞入侵*损伤导致细菌沿着淋巴管入侵,这是感染的主要途径。宝宝睡在嘴里或患口腔炎也有利于细菌直接侵入乳管。金黄色葡萄球菌是主要致病菌。
“临床表现”
发病时有高热、寒战等全身中毒症状,患侧*体积增大,局部变硬,皮肤发红,压痛,搏动性疼痛。如果短时间内局部变软,说明已经形成脓肿,需要切开引流。患侧腋窝淋巴结常肿大,白细胞计数增多。
脓肿的临床表现与其位置的深浅有关。位置较浅时,早期有局部红肿,而深部脓肿早期局部表现往往不明显,主要症状为局部疼痛和全身症状。脓肿可以是单发的,也可以是多发的;可以连续或同时形成;有时自行破裂或通过*排出,也可侵入乳腺后间隙的疏松组织,形成乳腺后脓肿。
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