复习指导：心电图的测量

心电图记录在专用记录纸上(图4-1-13)。心电图记录纸用竖线和横线分成每个1mm2的小方块。当进纸速度为25毫米/秒时，每两条垂直线之间的距离(1毫米)表示0 . 04秒(40毫秒)，当标准电压lmV = 10mm毫米时，两条水平线之间的距离(1毫米)表示0.1毫伏

(一)心率的测量在测量心率的时候，你只需要测量一个R-R(或P-P)区间的秒数，然后除以60。例如，如果R-R间隔为0。8s，心率60/0 .8 =75次/分。也可以用查表法或者用专门的心率尺直接读出对应的心率数字。当心率明显不规律时，一般采用几个心动周期的平均值进行计算。

(2)各带振幅中P波振幅测量的参考水平应以P波开始前的水平线为准。测量QRS复合波、J点、ST段、T波、U波的振幅，以QRS起点水平线为参考水平。如果QRS的起点是斜段(如心房复极、预激综合征等。)，应以QRS的起点作为测量参考点。测量前向波形的高度时，应从参考水平线的上缘垂直测量至波顶；测量负波形的深度时，应从参考水平线的下缘垂直测量至波底。

(3)各波带时间的测量近年来，12导联同步心电图机已广泛用于记录心电图，各波和时间段的测量定义有了新的规定:12导联同步记录中P波和QRS波时间的测量应从最早的P波起点至最晚的P波终点，从最早的QRS波起点至最晚的QRS波终点；P-R间期应从12导联同步心电图P波最早起点至QRS波最早起点测量。Q-T间期应为12导联同步心电图中最早的QRS波起点与最晚的T波终点之间的距离。如果用单导联心电图机记录，仍应采用以前的测量方法:选取12导联中最宽的P波和QRS波测量P波和QRS波时间；P-R间期应选择12导联中P波和Q波较宽的导联进行侧位测量；测量Q-T间期时，应取12个导联中最长的Q-T间期。一般来说，每一波的测量时间应该从波形起点的内边缘测量到波形终点的内边缘。