中医基础理论：阴阳的相互转化

阴阳转化是指事物或现象的阴阳属性，在一定条件下可以转化为其对立面。这种阴阳相互转化是阴阳运动的另一种基本形式。当阴阳的消长运动达到一定阶段，其消长变化达到一定的阈值时，就可能导致阴阳属性的变化，即阴可化为阳，杨灿也可化为阴。所以阴阳转化一般发生在事物发展变化的“极”阶段，即所谓“极必反”。如果说阴阳消长是一个事物发展过程中的量变过程，那么阴阳转化往往表现为量变基础上的质变。阴和的转化以突变的形式发生，但在大多数情况下有一个从量变到质变的渐进发展过程。

事物和现象的对立面之所以能够相互转化，主要是因为事物和现象的对立面处于一个统一体中，它们已经在相互依存地转化为它们的对立面。《苏文·刘玮志大论》指出“成败取决于潜力，但如果你能动，你就会成为一个人”。

阴和的转化只有在特定的条件下才会发生。《伤寒论·灵枢》云:“四时之变，寒暑之胜，重阴必致阳，重阳必致阴，故阴主寒，阳主热，故寒为热，甚至热为寒，故曰:寒生热，热生寒，此阴阳之变也。”《苏文阴阳应象大论》中说:“极寒生热，极热生冷。”《苏文刘郑源纪大论》也说:“再动则静，阳极为负。”需要指出的是，所谓“重”、“平”、“极”，是指已经达到了极限或顶峰，具备了推动转型的条件，或者已经到了一定的阶段。也就是说，阴和在“重”的条件下相互转化，寒热在“极”的阶段会相互转化。可见，在这些转化的过程中，条件是必不可少的。没有一定的条件，事物不会转化，除非发展到“重”或“极”的程度。但具体是什么条件或阶段，需要具体问题具体分析。

比如，就四季的气候变化而言，从春季的气温到夏季的酷暑高峰，可以逐渐转化为寒冷和凉爽；从凉爽的秋天到极度寒冷的冬天，会逐渐转暖。即四季气候的“阴阳转化”规律。如昼夜的变化，自然界的云雨变化等。，也不比那差，就像《苏文·刘玮志大论》里说的:“上有降，下有降叫天，下有升，上有升叫地。天气下降，空气流向地面；气升，气升于天。”即从天地之气的盛衰来解释阴阳的转化。

就生理活动而言，抑制的过程和兴奋的过程也是相互转化的。抑制属阴，兴奋属阳，所以也反映了阴阳转化的规律。再比如人体物质与功能之间的代谢过程，即阴阳转化过程。在这个过程中，营养物质(阴)不断转化为功能活动(阳)，功能活动又不断转化为营养物质(阴)。实际上，在生命活动中，物质与功能之间的代谢过程本身就是阴阳消长与转化的统一，即量变与质变的统一。只是在正常生理条件下，阴阳转化的条件没有异常情况下的“重”或“极端”来得突然或明显。

就疾病的发生发展而言，由阳转阴或由阴转阳的证候变化较为常见。

此外，临床常见病由实至虚、由虚至实、由表及里、由里及外的变化，都是阴阳转化的例证。需要指出的是，这些病证的转化，主要是由机体抗病能力的强弱、病邪性质的不同、有无治疗方法、施救是否及时等条件决定的，从而导致寒热、虚实、表里等的转化。所以阴阳转化是有一定条件的。没有一定的内部或外部条件，阴阳属性不会转化。

可见，阴阳盛衰(量变)和转化(质变)是事物发展变化全过程中不可分割的两个阶段。阴阳的盛衰是其转化的前提，阴阳的转化是其盛衰运动的结果。