老年人蛛网膜下腔出血怎么办

老年人蛛网膜下腔出血怎么办,第1张

蛛网膜下腔出血是指由于各种原因流入蛛网膜下腔的出血性血液的总称;临床上可分为自发性和创伤性,自发性分为原发性和继发性。原发性蛛网膜下腔出血是由各种原因引起的脑膜血管破裂的血液流入蛛网膜下腔,称为原发性蛛网膜下腔出血。继发性蛛网膜下腔出血由于脑内出血,血液穿透脑组织流入蛛网膜下腔,称为继发性蛛网膜下腔出血。那么,老年人蛛网膜下腔出血怎么办?接下来,我将为你回答这个问题。

老年人蛛网膜下腔出血怎么办,蛛网膜.jpg,第2张

如何处理老年人蛛网膜下腔出血

1。一般治疗

患者应卧床至少4周,避免用力大小便,防止剧烈咳嗽。对于躁动的患者,适当使用镇痛、镇静药物可以稳定血压,控制癫痫发作。可腰椎穿刺脑脊液,每次10毫升,每周两次;它可以降低颅内压和头痛。同时能快速降低脑脊液中的血液成分,降低正常颅内压下脑积水的发生率。但是腰椎穿刺和脑脊液放置要慢;因为颅内压很高的时候,容易发生脑疝。

老年人蛛网膜下腔出血怎么办,医生5.gif,第3张

2。介入治疗

对于病因已知的蛛网膜下腔出血,如动脉瘤,所有有条件的医疗单位应立即由神经外科或介入科进行DSA检查和介入治疗。如果找不到病因,或者患者没有手术条件,非手术治疗的主要目标是止血,继续预防再出血和脑血管痉挛,缓解头痛等临床症状,预防各种并发症。

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3。对症药物治疗

如患者有剧烈疼痛、烦躁或各种精神症状,可给予一般镇痛、镇静药物治疗;应进行密切监测,观察患者意识、血压、心电图、血氧饱和度、中心静脉压、血尿常规、肝肾功能等。降压要控制颅内压,必要时给予抗纤维蛋白。

以上是关于如何处理老年人蛛网膜下腔出血的介绍。希望以上内容对你有所帮助。祝你身体健康,生活愉快。

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