帕金森的体征有什么特点
一是静止性震颤,常为首发症状,常始于上肢一侧远端,静止时出现或明显,随意运动时减轻或停止,紧张时加重,入睡后消失。
第二,肌强直是指被动活动关节时阻力增加。体检发现,患者因四肢、躯干、颈部肌张力增高,有一种特殊的屈曲姿势,表现为头前倾,躯干弯曲,上肢屈肘,腕关节伸直,前臂内收,下肢髋关节、膝关节轻微弯曲。
第三,运动迟缓是指随意动作、缓慢动作和笨拙的减少。体格检查显示面部无表情,眼睛瞪、眨眼睛减少,并出现面罩、口、咽及腭部肌肉运动障碍。语速慢、语调低、快速重复动作,如拇指和食指的指向,可表现为运动速度和幅度的逐渐降低。
第四,姿势步态障碍。是指平衡功能丧失、姿势反射消失而导致的姿势和步态不稳,容易摔倒。体检时,允许患者行走时,可见患侧下肢被牵拉,上肢摆臂幅度减小或消失,起步、转弯或跨越障碍物时步态障碍特别明显,坐位、卧位难以起身。踩完之后,他用很小的步伐越走越快,不能及时停下来,这就是所谓的慌张步态。
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