关节经常会咔咔响，是病来了吗？若这5种关节经常响，要注意了

咔！咔！咔！

很多人都有这样的体验：

当我们蹲起、扭头、弯腰

……

特别是长期静止后突然活动的瞬间

身体的各个部位可能会发出弹响

这是缺钙了？关节移位了？

还是身体的零件坏了？

有的时候

弹响带来的是一身轻松

有的时候

某个部位的弹响可能是伤病的征兆

……

01

奇怪的响声是从哪来的？

日常的情况下，关节有响声是正常的，这在医学上被称为关节弹响。

关节之间存在起润滑作用的关节液，人只要一动起来，关节也会跟着动起来，这时润滑剂就能起到缓冲的作用。

关节润滑液的主要成分是水和大量营养物质，当你挤压关节时，关节囊进行伸缩，关节和关节之间的缝隙会变大，但润滑液还是一样的量，这时候关节会产生一个低压区域，导致气泡的释放，所以就会出现响声。

但是也有一少部分，是疾病引发

即病理性弹响

那么，我们该如何区分呢？

02

生理性弹响

这类弹响就是人体的正常现象，人畜无害，不疼不痒，就好像机器正常运转时也会发出的声音一样，某些情况下甚至会带来轻松愉悦的感觉。

比如电影电视里的狠人，在教你做人前总要转转脖子发出响声，或者把手指捏得喀吧作响，既是活动筋骨，也是表达威慑。

又比如大家在进行按摩推拿之类喜闻乐见的活动时，随着师傅的发力，我们总能听到腰部、颈部传来的脆响，全身也随之松快了不少。

这个现象的产生，其中一个原因是因为溶解在关节滑液里的气体析出，形成气泡。外力挤压关节造成气泡破裂发出的响声。

气泡破裂后，关节液完成气体的回溶需要时间。这也是为什么，我们在施放捏手指这样的技能后，需要较长的冷却时间才能再次捏响。

另外，生理性弹响也可能是因为肌腱划过骨关节凸起部位时发出的摩擦声，比如久蹲久坐后，起身会听见膝盖轻微的响声。

生理性弹响必须同时满足以下四个条件：

只发生在关节受到突然的牵拉或屈折时；

弹响前，关节必须有一定时间的休息期；

响声清脆、单一、不重复；

伴有疼痛或不适感, 弹响后常有轻松感；当然，有时疼痛或不适可能并不明显。

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如果不符合

上述 4 个条件中的任何一个

即为病理性弹响，需尽快就医

03

病理性弹响

在正常的生理现象外，某些部位的弹响则预示着伤病。病理性弹响的成因很多，而最简单的判断标准就是：疼不疼。

除了会造成疼痛等不适之外，病理性弹响可能还会伴有活动受限，关节肿胀之类的症状，突出表现为关节会出现顿挫感，甚至被“卡死”。

在发展初期，有些病理性弹响可以通过改变生活、运动方式，休息，以及适当的训练理疗等方式恢复。

但如果症状加重，影响到了日常生活与运动，则务必及时就诊。

04

这5种关节“响”或是疾病信号

膝关节响

病因不同，引发膝关节弹响的表现也不同。

盘状半月板：有的人半月板比一般人大，形状也不同——即盘状半月板，会导致膝关节活动时发出低沉的弹响。如果弹响经常出现，且伴疼痛，则需至医院就诊。

半月板损伤：外伤后半月板撕裂、损伤，也可能出现清脆的响声，感觉就像膝关节被什么东西卡住一样，且伴疼痛。此时要尽快就医，严重时需手术治疗。

骨关节炎：年龄相关，45岁后多见。关节软骨磨损、骨面直接摩擦导致磨砂音，就像膝盖「缺油」了，伴有酸痛感。症状轻时，可加强锻炼、口服药物治疗，如果症状严重，需手术置换关节。

手指关节响

手指活动较多的人，拇指、中指和环指常见关节弹响，这在医学上称为狭窄性腱鞘炎。

通常表现为手指活动到一定程度，即会卡住不能再动；若再用力，便如同扣动枪的扳机一样，手指可猛然弯曲过来，同时听到关节响声，且多伴明显疼痛。

狭窄性腱鞘炎很常见，一般无需处理；但如果出现手指肿胀、僵硬或腕部红肿等异常症状，建议停止手部活动，及时到医院就诊。

肩关节响

年龄不同，引发肩关节弹响的原因也不同。

＜35岁：提示关节不稳定，导致关节移动时容易发出响声，多是肌肉损伤所致，物理疗法可矫正。

35~60岁：上举、后拉时肩关节弹响、伴疼痛，提示肩关节夹挤症候群；初期物理疗法可成功治愈，后期可注射类固醇药物以减少感染，严重者则需要手术。

＞60岁：胳膊一动就有声响，还伴疼痛，可能是关节炎或是肩袖损伤所致，此时需拍 X 线片来查明原因。

脚踝关节响

扭转脚踝时如果能听到响声，则可能是扭伤，通常是连接骨头的韧带破裂所致；此时只需好好休息、冰敷后多可好转。

但是，当跟腱破裂或撕裂后，活动脚踝也会发出响声；有时虽然没有声音，但会感觉脚后跟非常累。一旦跟腱破裂，只能手术治疗。

所以，脚踝关节弹响时，最好进一步检查明确下具体病因。

下巴关节响

头部后仰、或吃东西时，下巴关节有时也会发出响声。如果伴有疼痛，提示很可能是颞下颌关节功能紊乱。爱磨牙、或颌关节撕裂的人容易出现这种情况。

此时，建议先排除口腔问题，再寻求缓解药物或物理疗法。

05

这样做对关节有好处

控制体重

●肥胖会加重关节面负担，使关节结构加速磨损、老化，引起变形性关节炎。

肥胖还可通过其他代谢并发症间接影响关节，如糖耐量异常、脂质异常症等等。

规律锻炼

●对关节最健康的运动方案是每天进行30分钟，中等强度的体育锻炼，每周不少于5天。

运动前热身

●运动前适量活动、拉伸，若是剧烈运动、对抗运动，热身时间不要少于10分钟。

重视关节的保暖，避免受凉、受潮，必要时戴上护膝。强化大腿肌肉，尤其是股四头肌力量，例如骑固定自行车。

补钙

●尤其是40岁以上的女性，当骨质疏松时，关节容易患病。

考虑到现代人的饮食问题，要多注意尿酸指标，不要有痛风，爱喝酒的人尤其要当心。

平常要注保护好骨头

不做不利于骨头健康的动作

感觉不对劲要及时就医噢！

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