小荷医典

生物因素遗传因素研究表明，遗传因素在本病的发生中起重要作用；与本病患者血缘关系越近、亲属中患本病的人数越多，则个体患本病风险越大。神经发育因素母亲孕期感染、精神应激，母亲在妊娠期吸烟饮酒或接触有害毒素，以及妊娠并发症等因素，会导致胎儿在胚胎期大脑发育的过程中出现神经病理改变，继而导致心理整合功能异常。研究发现，精神分裂症患者有边缘系统和颞叶结构的缩小，半球不对称。这提示精神分裂症患者可能有脑结构发育异常。神经生化因素多巴胺假说认为，精神分裂症是中枢多巴胺功能活动亢进所致。5-羟色胺假说认为，5-羟色胺功能过度是精神分裂症阳性和阴性症状产生的原因之一。谷氨酸假说认为，中枢谷氨酸功能不足是精神分裂症的可能病因之一。精神分裂症可能还与其他神经系统异常，如神经肽、肾上腺素、乙酰胆碱、氧化应激、第二信使（细胞内信号分子）等的改变和/或这些系统间的相互作用有关。心理因素目前尚未发现能决定是否发生精神分裂症的心理因素。研究认为，心理因素可以促发精神分裂症的发生，但常难以左右其最终的病程和结局。常见的相关心理因素有个体易感性及某些人格障碍（偏执型、边缘型、分裂型等），这些因素对疾病有促发作用。社会环境因素社会环境不是精神分裂症是否发病的决定因素，但对其发病也具有一定的影响，可能会导致有遗传与神经发育等生物易感因素的个体更易发病。常见的社会心理因素包括：应激等负性生活事件研究表明，负性生活事件发生后的半年时间里，发生精神分裂症的危险性会增加1倍。职业和社会阶层研究表明，社会低收入阶层的精神分裂症发生率较高，患病率与阶层或收入高低呈负相关。移民因素有研究报道，部分移民群体精神分裂症患病率高，这可能是环境变化与个体易感因素相互作用导致的。高危因素尽管尚不清楚精神分裂症的确切病因，但某些因素似乎会增加发生或引发精神分裂症的风险，其中包括：有精神分裂症的家族史。一些妊娠和分娩并发症，例如母亲妊娠期营养不良，接触可能影响胎儿大脑发育的毒素或病毒。在青少年时期和成年时期服用影响心理过程（如认知或情感功能）的药物（精神活性物质）。
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