少腹拘急，睾丸疼痛！精索静脉曲张，一方活血散寒化瘀，20剂愈

高某，男，27岁，主诉：精索静脉曲张 3年。患者诉大约在24岁，时尚时发觉左侧阴囊部有条索状物，但无不适之感。

结婚2个月后，睾丸稍有痛感，且逐渐加重。曾到几处医院求诊，均诊断为精索静脉曲张，并动员其手术治疗，因惧怕手术，故来门诊求治。

丹参

刻诊：睾丸疼痛，遇寒则甚，得热则缓，有时牵引少腹拘急而痛，腰膝酸软，大欲淡漠，站立时少腹及睾丸坠胀加重，卧则较舒。舌淡，边有瘀点，苔薄白，脉沉紧。

辨为寒凝血滞，瘀血互结，治宜温经散寒，活血化瘀。

拟方：熟地黄、鹿角胶、巴戟天、淫羊藿、小茴香、橘核、丹参、赤芍、地龙、皂角刺、香附、乌药、黄芪、甘草

地龙

服药6剂后，睾丸疼痛减轻，欲望渐起，药已奏效，原方续服7剂，诸证皆愈，为巩固治疗再取药7剂，并嘱其半年后复查。

半年后患者来报，自觉无任何不适感，且其妻已有喜50天，病告痊愈。

巴戟天

肾藏精，主生殖，生殖之精藏于肾。生殖之精禀受于先天，生成于后天，若先天禀赋不足, 肾气亏虚, 天癸不充, 生殖之精生成障碍, 则发生不育 。

肾气亏虚, 气化推动无力, 血液不能正常运行, 停留络脉而成瘀血。周学海《读医随笔》谓:“气虚不足以推血, 则血必有瘀。”

故而本病的发生是以肾虚为本, 血瘀为标。肾虚导致血瘀, 血瘀加重肾虚, 肾虚与血瘀相互夹杂为患, 相互影响, 造成生殖之精生成障碍。

且看用药解析，

熟地黄、鹿角胶、巴戟天、淫羊藿

——温肾壮阳；

小茴香、橘核、香附、乌药

——温经散寒，理气止痛。

丹参、赤芍、皂角刺

——活血化瘀；

黄芪、甘草——补气升提；

诸药合用，共奏温经散寒、活血化瘀之功。

 

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