糖尿病医保支付范围

主要包括药品、化验检查、医用耗材等。
1.药品
（1）西药、中成药。
符合国家《基本医疗保险、工伤保险
和生育保险药品目录》限定支付范围，以及符合本市门特病药品支付范围的，予以支付。
（2）中药饮片。
需具有滋肾养阴，益气生津；滋阴生津，清热润燥；养阴清热，活血化淤，益气固肾功效。

2.化验检查。
符合以下支付项目的，予以支付。
（1）血常规检查。每月支付一次。
（2）尿常规检查。
（3）尿微量蛋白检查支付项目，包括：微量白蛋白、β2-微球蛋白、转铁蛋白、免疫球蛋白(IgG)。每月支付一次。
（4）糖化血红蛋白检查。每 3 个月支付一次。
（5）尿素、肌酐检查。每项每月支付一次。
（6）血糖检查的费用给予支付。
（7）血脂检查支付项目，包括：甘油三脂、总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇。每月支付一次。
（8）葡萄糖耐量试验。原则上每年支付一次。
（9）胰岛功能测定以最多 5 个时间点的胰岛素测定为一次胰岛素功能测定，原则上每年支付一次。
（10）C 肽检查是以 5 个时间点的 C 肽测定为一次 C 肽检查，原则上每年支付一次。
（11）眼底检查指普通眼底检查。每月可支付二次。
（12）心电图检查。每月可支付二次。

3.胰岛素注射器及其配套材料
（1）注射笔及配套针头。支付标准为每人年支付一支，每支最高支付 260 元，注射笔实际价格低于 260 元/支的，按实际价格支付；实际价格高于 260 元/支的，每两年支付一支，每最高支付 500 元。注射笔配套针头的支付标准为每季度最高支付 240 元，实际价格（含实际用量）；低于 240 元的，按实际价
格（含实际用量）支付。
（2）一次性注射器。支付标准为每季度最高支付 300 元，实际价格（含实际用量）；低于 300 元的，按实际价格（含实际用量）支付。
注射笔和一次性注射器交叉使用，按上述标准只支付其中一种的费用。

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