高血压出现下肢水肿怎么办

高血压出现下肢水肿怎么办,第1张

高血压出现下肢水肿需要考虑以下几方面原因:

1.降压药的影响,目前最常用的钙离子拮抗剂,比如硝苯地平、氨氯地平因为扩张下肢动脉和静脉不平衡,都有可能引起下肢水肿。如果是这些药物引起的,只要停用此类药物后,下肢水肿的情况应该会逐渐好转。另外一种方法是将钙离子拮抗剂与血管紧张素受体拮抗剂合用,可以有效减轻水肿的副作用。

2.合并心功能不全,下肢水肿下午明显,晨起减轻,还可能合并有活动后气促症状,使用利尿剂(氢氯噻嗪、螺内酯)、强心剂(地高辛)治疗后会缓解。

3.合并肾功能不全,与心功能不全相比,晨起减轻的现象不明显,化验尿常规常常可发现蛋白尿,进行血液检测还可能有肌酐升高。患者需要使用利尿剂、保护肾功能的药物(血管紧张素受体拮抗剂,比如氯沙坦、缬沙坦)治疗,以延缓肾功能不全的进展。


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