匹伐他汀的作用机制以及适合人群

1、匹伐他汀的降血脂作用机制是什么？

根据匹伐他汀钙片说明书:匹伐他汀钙是通过拮抗性抑制合成胆固醇途径所必须的限速酶HMG-CoA还原酶，从而阻止肝脏内胆固醇的合成。

其结果促进了肝脏内的LDL受体表达，使从血中到肝脏的LDL摄取增加，因此血浆总胆固醇下降。

另外，由于肝脏内持续的胆固醇合成障碍，也导致了向血液中分泌的！VLDL减少，从而血浆中的甘油三酯下降。

2、糖尿病伴高血脂选择哪个他汀效果更好？

他汀类药物是降血脂的基本药物，在伴糖尿病的高血脂患者中最好选择不影响糖代谢的，根据现有研究匹伐他汀对糖尿病患者血糖的影响是中性或者正向的，国内外的名医专家也建议糖尿病患者在降血脂时优先考虑匹伐他汀。

3、为什么说匹伐他汀的适合人群？

可能是因为匹伐他汀是日本原研的，临床试验群体以亚洲人群为主，各项指标参数对于中国人来说更为合理，其次瑞舒伐他汀，阿托伐他汀都是欧美原研的，试验群体以欧美人群为主，而欧美人群在饮食习惯等各方面和我们差别很多，并且在瑞舒伐说明书中也提到在亚洲人群中暴露量增加，所以要更加关注其不良反应，综上亚洲人群使用匹伐他汀更为适合。

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