admin 百科大全 2023-02-06 21:12:34

何谓阴阳？（一）定义

现在对中医有兴趣的人越来越多，经常有人表达想学习中医的意愿。接下来利用几期的时间先理清“阴”和“阳”的关系。

欲学中医，先辨阴阳。如果我所说的“阴阳”定义和你的定义不一样，就没法讨论了。相当于我们说不同的语言，根本无法交流。

所以，任何一门学科的探讨，前提是定义要统一。

但是，现在中医关于阴阳的定义够混乱的了。

为便于阅读时不把“阴、阳”搞混，故把文中所有的“阴、阳”，替换成繁体的“陰、陽”。

在《素问·陰陽应象大论》中说：“陰陽者，天地之道也，万物之纲纪，变化之父母，生杀之本始，神明之府也。”看来陰陽主宰着世间的万物，既然陰陽如此重要，那么何谓陰陽？

在第九版《中医基础理论》教材（P30）中提到：

“一般来说，凡是运动的、外向的、上升的、弥散的、温热的、明亮的、兴奋的都属于陽；

相对静止的、内守的、下降的、凝聚的、寒冷的、晦暗的、抑制的都属于陰。”

如果落实到人体，“脏在内属陰而腑在外为陽，精宁静属陰而气运动属陽，营气内守属陰而卫气外向属陽，寒凉性病证属陰而温热性病证属陽等等。”这样区分陰陽不免带有主观因素，不利于陰陽理论体系的建立。

其实在《黄帝内经》中，陰陽的概念非常明确，“陰在内，陽之守也；陽在外，陰之使也。”（素问·陰陽应象大论篇第五），“岐伯曰：外者为陽，内者为陰。”（素问·陰陽离合论篇第六）。

所以“陰、陽”的定义非常简单而明确，那就是指“内、外”的关系，真没有书上说得那么复杂：

所有向内的、摄入的、挣钱的都是陽，相当于丈夫在外打工，是“乾”道；

而散失的、向外的、花钱的都是陰，相当于妻子守家，是“坤”道。

而不是按照“温热的、明亮的、下降的、凝聚的、晦暗的”等等来划分。五藏属陰，是因为“五藏者藏精气而不泻”，肝、心、脾、肺、肾是在家储藏精气的，是守家的；而六腑属陽，“六腑者传化物而不藏”，像胃、肠、胆等是吸收食物精华，把吸收来的营养成分，老老实实地交给脾脏储存起来，是在外挣钱的，而不是“脏在内属陰而腑在外为陽”。

陰是体内积攒的各种物质，陽是来保卫这些物质的。“陰胜过陽”是指体内物质散失的比得到的多，即挣钱少，花钱多；“陽胜过陰”则是指得到的比失去的多，即挣得多，花得少。

我们喝水，吃饭都是陽的行为，喝茶时的啜饮，是一种吸的动作，是在补气。即使是打鼾，也是在用力向里吸气，也是补气。如果没有呼吸睡眠暂停的话，这样打着呼噜睡一夜，睡得香，第二天会特别精神。即使在英语中，“睡得香”也会译成“sleep soundly”。有人讲，吸烟也有补气的作用，道理就是从这里来的。

而出汗、运动、排尿、排便都是向外发散的，都是陰性的行为。如果是“运动的、外向的、温热的属陽，寒冷的、晦暗的都属于陰”，则无法对经典进行注释。恰恰相反，“冷能助陽”而“热则散陰”，天冷的时候，皮肤收紧，减少散热，小孩子陽气旺，表现之一就是皮肤凉凉的，守得住。而热的时候，出汗多，心率快，代谢加强，是散陰的表现。正常人，晚上的体温比上午要高出大约1摄氏度，就是因为上午陽气旺，守得住。冬天里，有的人一直手脚温暖，未必是好事，哪有那么多的能量散失？

老百姓认为要想睡得好，就要“屋冷炕热”，屋里冷是助陽的，让皮肤收紧，炕热是助陰的，增加能量。陰陽平衡，睡觉舒服。现在有了暖气，屋里很热，床铺和室温一样，就缺少了这种陰陽的互动。

（待续）