糖尿病的预防和自我管理

糖尿病是一种常见病，随着人们生活水平的不断提高，越来越多的人患上了糖尿病，我国是糖尿病大国，患病率已升至10%以上，患者总人数居世界第一。患上了糖尿病之后，不仅会影响人们的身体健康，还会对人们的生活和工作造成很大的影响。

糖尿病实际上是一种典型的“生活习惯病”，是不良生活方式造成的。如果不改善不良的生活习惯，任何神丹妙药也无济于事。有糖尿病家族史者，如果不注意保持良好的生活习惯，在贪食、肥胖、工作压力、运动不足等诱因下，很可能导致糖尿病的发生。

为了预防糖尿病的发生，我们应该在日常生活中，注重一些相关细节，健康饮食是预防及控制糖尿病最重要、基础的措施，通过科学摄取能量并调整膳食结构，可以维持正常体质量，从而预防糖尿病的发生。以下就是介绍如何在日常生活中预防糖尿病和糖尿病的自我管理。

一、健康饮食

健康饮食就是要纠正过度饮食，控制进食的热卡量，这点非常重要，除了把握进食量的同时，还要实现均衡的营养，因此，饮食习惯的改变和饮食结构的优化，只要把握好这一点，那就迈出了控制血糖的第一步。逸仙药师有以下几点建议：

1、养成合理有规律的饮食习惯：每天每隔四、五个小时就吃一次东西，每次饮食不宜进食过快，吃到八分饱为宜。良好的饮食习惯可使大脑和身体保持稳定的能量来源，防止血糖水平下降。

2、少吃过于精细的碳水化合物 ：比如白面包、饼干、硬面包圈等，很容易代谢成糖分，导致血糖的升高，发展为糖尿病，应做到均衡健康饮食。

3、将高质量的碳水化合物与少脂肪的蛋白结合起来： 蛋白与高纤维的碳水化合物—尤其是富含可溶纤维的碳水化合物，如燕麦、大麦、某些水果和蔬菜，可以减缓糖在血液中的吸收，从而使血糖升高速度减缓，稳定情绪。

4、补充一些“开心的”营养成分 ：它可以增加血清素的分泌，帮你解忧。大马哈鱼、沙丁鱼、亚麻籽、核桃等食物中的欧米茄3脂肪酸含量都较高。你也可以吃欧米茄3强化蛋或者服用鱼油来补充它。除此之外，我们在饮食通过多食用一些大豆、葵花籽、菠菜等食物来缓解血糖，稳定血糖。

5、控制饮酒：酒精本身是一种高热量饮品，大量饮用造成热量超标，还可导致肥胖发生。此外，饮酒会使血糖值升高，消耗人体的胰岛素，增加血糖控制的难度，因此坚持不饮酒的习惯，对于控制血糖很重要。

二、合理运动

运动可以实现人体能量的支出，合理的运动可以增强身体骨骼肌细胞对于葡萄糖的利用，加强葡萄糖的分解代谢，减少糖分在血液中的累积，对降低和改善空腹血糖受损、糖耐量异常等问题，都有很好的效果。如果一个人整天不运动，摄入过多的能量将会转化为脂肪等物质储存在身体内，容易导致腹式肥胖，进而引起胰岛素不敏感，升高血糖。关于合理的运动逸仙药师提以下几点建议

1、运动时机 ：目前，大多数专家、学者推荐糖尿病患者餐后1至2小时的体育锻炼，认为此举有很好的降糖作用。研究发现，餐后90分钟运动比餐后30分钟及60分钟的降糖效果好，而餐后30分钟进行的降糖作用最差。因为空腹运动易发生低血糖，而餐后立即运动可影响食物的消化吸收。

2、运动时间 ：可自10分钟开始，逐渐延长至30～40分钟。有运动习惯者建议每天坚持运动，每天安排以1日3餐后较好，也可以集中在晚饭后1次进行。

3、合理的运动频率 ：大概是每周3～7次，每次锻炼时间不少于30分钟，如果每次运动量较大，可间隔一天，但不超过48小时，如果每次运动量较小，则每天坚持运动1次较为理想。只有持续的有效的锻炼，才能够真正的起到改善血糖，预防糖尿病的作用。

4、运动的强度 ：糖尿病病友也可以根据轻重配合，有轻有重。运动过度反而会使血糖过大波动，使病情加重；运动量过小，对肌肉没有足够的刺激，达不到“运动治疗”的目的。对没有无合并症的轻中度糖尿病病人推荐中等强度运动，通常可以运动时的靶向心率来作为衡量标准，靶心率则控制在70~80%最高心率这样的水平即可。

5、选择合适的运动：如果平时不怎么运动的人可尝试“快步走”，逐渐到慢跑、骑自行车、跳绳或游泳、打球等；实在不愿意运动的，可考虑通过汗蒸的方法消耗体内的能量。

三、糖尿病患者自我管理

目前国内的研究表明：患者自我管理水平与其生存质量呈正相关，自我管理能力强者血糖控制明显好于自我管理差者，且并发症发病率明显低于自我管理水平差者，良好的自我管理水平可以稳定血糖并延缓慢性并发症的发生与发展。糖尿病患者要做到实现生活自我管理，需要具备哪些生活习惯呢？

1、实现日常生活自我管理

首先糖尿病患者应实现血糖监测的自我管理，血糖监测因而被列为糖尿病治疗与管理中常规且重要的组成部分。病情稳定时每日监测一次血糖，每月监测一次体质量、血压、腰围／臀围，每季度监测一次糖化血红蛋白、血脂、肝功，进行一次眼底、 神经系统、肾功能及心电图的检查。当病情不稳时，酌情加测。

糖尿病患者日常生活中的注意事项：

①选择合适的鞋袜，预防脚部受压而影响血液循环。坚持温水泡脚，注意水温及时间，避免烫伤及浸泡时间过长造成皮肤伤害。正确修甲及注意脚部的保暖及日常检查。

②养成饭后刷牙的习惯，以减少细菌滋生。在进行牙科治疗前告诉医生自己患有糖尿病。

③保持皮肤清洁，避免阳光暴晒，积极治疗皮肤病。

④保持眼部卫生，定期做眼部检查。

⑤外出随身携带胰岛素或服降糖药、点心或预防低血糖的食品，防止出现血糖过高或过低时而发生意外。

⑥适量的运动，不要过于劳累，预防各种意外事故。实现对情绪的自我管理妥善处理和应对糖尿病所带来的各种情绪变化，如：抑郁、焦虑、恐惧、绝望等不良情绪。

2、实现日常用药自我管理

糖尿病日常用药自我管理首先要积极学习糖尿病相关知识，明确了解糖尿病药物治疗等相关知识，树立战胜糖尿病的信心。

小结

糖尿病的治疗越早开始治疗，就越容易控制病情。因为随着病情的发展、并发症的发生，治疗也日益变得复杂和棘手。饮食疗法和运动疗法是糖尿病治疗的支柱，有时候，只要你努力做好这两方面，血糖就会奇迹般地回落至正常，不辜负你的努力和付出。如果你不加以重视，没有掐断糖尿病这种生活习惯病的根源，再好的药物也爱莫能助。