中医的「中」到底指什么,这下终于讲明白了!

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     “醫”究竟起源于何时,无法可考。一直以来,对“醫”字的探讨见仁见智。有人分三部分来拆解“醫”字,也有人分上下两个部分来拆解、解释。无论如何,“醫”的含义即是医生治病时使用的工具以及方法、理念等。“醫”字的构成独具匠心,我们完全可以从文化角度来看待,它真实地反映了中国医学造福百姓、慈惠无穷的智慧与思想。

——何少初(北京中医药大学教授)


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箭匣、长矛、酒坛子

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最早出现的“医”字和现在的简化字——“医”一模一样
“医”是繁体“醫”的初文,它的诞生与古代战争有关。甲骨文的“医”字的意思,从字形上一目了然,就是对战争中受到的箭伤进行治疗。
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先说另外一个字——“疾”。从甲骨文形体看,正面站着一个人,人的右臂腋下中了一支箭,受了伤,得了。这时,他就需要“医”了。“医”从匚(fāng),从矢。箭取出来了,还被规规矩矩地放在匣子中。
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再多一点想象,我们看到了一个特别聪明的“医生”,他不单治好了那个中了箭的人,还把箭改造成了“医疗器械”——“手术刀(取箭的勾)”或灸针之类的。今天的古文字专家,多数认可甲骨文的“医”,乃是医用针灸工具的象形
中医的「中」到底指什么,这下终于讲明白了!,第9张 针与灸。左为中医针具,从针具的名称和形状上尤能窥到一丝兵器的影子。“万病一针”乃是中医针灸学的至高理想,把人体本身看成是一个天然的药库,内病外治就成为最安全和最天然的疗法了。同理,右边的“艾灸法”,则是以火的温热之力,来调和人体的阴阳平衡。摄影/张天林
时间会增加操作者的经验,“医”字也越来越复杂
到了金文,“医”变为“醫”,上部多了一支“长矛”——“殳”(shū),成了“殹”。殳是后世很少出现的一种上古兵器,湖北随州的战国曾侯乙墓有出土,上部有三棱刃,下部是带刺的铜球,可刺杀也可砸击;杆是木柄外覆竹片制成的,称为积竹木。很多与殳相关的字都含有打击、击毁的意思,比如“殴”和“毁”
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专家解读“殹”,认为是用长矛、木棍之兵对抗疾病,就像打一场战争。战国初期的重要兵书《司马法·定爵》说“弓矢御,殳矛守”,也就是说弓箭可御敌,殳矛能防守。如果说拔矢治病是医生的最初工作,那么后来对付疾病的办法越来越多了,甚至可以和疾病“打一场战争了”。而且这场战争的“武器”不仅仅取材于兵器,还拓展到酒坛子,因为“医”这个字下面是“酉”,“酉”就是酒

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医中何须“酉”?

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古巴比伦曾是文明程度非常高的一个古国,如今不但国家不存在了,民族也消失了。有研究表明,是几场罕见的大瘟疫,让这个王国成为陈迹。与此类似的是被称为黄金城邦的雅典,根据历史学家修西底德的记载,2400多年前,连续两场瘟疫像恶魔一样席卷这座古城,使它从此衰败。有希腊科学家研究证明,这次毁灭性瘟疫的元凶,就是伤寒。
中医的「中」到底指什么,这下终于讲明白了!,第13张古巴比伦的复古雕刻
从历史记载来看,传染病一样不断侵袭中国,但“医”学在中国诞生非常早,而且很快就从对创伤的治疗,发展到各种疾病的救治。
每有像伤寒这类细菌造成的疫病,中国医生往往都能利用中医药加以扑灭,使中华民族化险为夷。在“醫”这个字中,“酉()”应该是一个元素符号,代表的是中医药,实是古代医疗的一次发展
中国的酒大部分是“曲酒”,也就是利用谷物“发霉”以后的微生物,分泌一种酶来把谷物原料糖化、发酵成酒。有的时候在制曲的过程中,还要加入陈皮、厚朴等药材。如果制成饼状,就叫神曲;也可制成液体的曲,然后就可制成酒或者酱油。这和西方常见的利用谷物发芽时产生的酶将原料本身糖化成糖分,再用酵母菌将糖分转变成酒的方法相异。

中医的「中」到底指什么,这下终于讲明白了!,第14张▲ 酒曲

神曲即可药用。饮食过多,积滞于内,加上风寒侵体,用上一两块神曲,煎茶而饮,往往就可痊愈。至于酒在医学上的用途就更多了。

《黄帝内经》对用酒治病有这样的记载,“自古圣人之作汤液醪醴(láo lǐ),以为备耳”,醪醴类似今天的米酒。《史记·扁鹊仓公列传》中又说“其在肠胃,酒醪之所及也”。看来扁鹊能用酒醪施于肠胃。另,中国人端午节喝“雄黄酒”,驱避蚊虫,酒还有麻醉止痛的作用。据载,早在周代人们就已懂得用酒给伤口消毒。
三国名将关羽,曾被一支毒箭射中左臂,痛入骨髓,华佗为他治疗,表示要切开伤口,刮掉深入骨中的毒,病才能根除。于是关羽和马良一起畅饮对弈,臂膀上血流不止,但关羽依然谈笑自若。这个场面是对“醫”字很形象的一个诠释。
中医的「中」到底指什么,这下终于讲明白了!,第15张▲ 《三国演义》中的“刮骨疗毒”

为什么用“酉(酒)”代表中医药?还有一个理由。酒能促进血液循环,让药物迅速发散到全身各个部位。许多中药在服用时都用酒做药引,从而提高治疗的效果。中国还流行泡各种药酒,有病治病,无病强身。在甲骨文中有“鬯(音chàng)其酒”的记载,据汉代班固解释:“鬯者,以百草之香,郁金合而酿之为鬯。”所以,“鬯”就是用郁金香加上黑黍酿成的一种芳香的药酒,这种酒可提神醒脑,清除体内的污秽和恶气

1973年湖南长沙马王堆三号汉墓出土的《五十二病方》,是我国已经发现的最古老的医方书。书中已有用酒治疗的记载,这本书的52个药方中有一半多和酒有关。

中医的「中」到底指什么,这下终于讲明白了!,第16张▲ 五十二病方

张仲景的《伤寒杂病论》中有许多方药都是用酒煎煮或用酒水混煮,借酒来发挥药效的。明朝李时珍在《本草纲目》中详细叙述了近80种药酒的功效及其制作方法,并说“酒少饮则和血行气,壮神御寒”。到清代,在各种医药书籍中记载的药酒方子将近一千个。古代医学家曾说“无酒不成医”,酒是“百药之长”

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医巫不分家

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元明太医院曾把中医分为十三科,如伤寒科、妇人科、接骨科、口齿科等等,这十三科里的最后一科却很特别,乃是以借符咒禁禳来治疗疾病的方法,即祝由科
“祝”者咒也,“由”者病的原由也。祝由治病不用药或少用药,主用“祝由医生”的意念、符咒产生的场来治疗各种疾病,即所谓的巫医

中医的「中」到底指什么,这下终于讲明白了!,第19张祝由十三科

的确,古代的“医”字还有另外一种写法“毉”。说明中医除了用针灸器械、酒、药草之外,还有用“巫”来治病的。

古语云“巫医同源”,巫可通鬼神,古代文献中“巫是最早的医生”的记载比比皆是。《说文》中也说“古者,巫彭始作医”,也就是说巫彭是中医的鼻祖,巫彭相传是商代神医,《周礼·大聚》说:“乡立巫医,具百药,以备疾灾”,西周就是巫医盛行的时代。

中医的「中」到底指什么,这下终于讲明白了!,第20张“中医鼻祖”巫彭

孔子生病时,他的学生子路就请求为他向天神、地神祷告。那时,巫医治病的方法就主要是祈祷,用歌舞娱神,用魔法咒语让神降临以祛除疾病,消除灾祸。能够从古籍中找到的巫医的名字还有:巫抵、巫阳、巫履、巫凡、巫相,等等。

中国在周朝以后慢慢开始摒弃巫医,以至于后来更多地保留下了“醫”这个字。有一项证据就是《周礼》把“巫祝”列于《春官·大宗伯》篇目,却把“医师”列于《天官·冢宰》篇中,医、巫分流了。之后,春秋战国时期的神医扁鹊提出对病家有“六不治”,其中有一条,凡信巫不信医的不治。

中医的「中」到底指什么,这下终于讲明白了!,第21张在出土于山东微山县的东汉画像石上,人面人手、山鹊身躯的神医正在为跪座其前的患者施以针刺治疗,这成为扁鹊被神话的经典形象。原本巫、医分道扬镳的一大证据,即是扁鹊所提之“信巫不信医者不治”,然而“巫”对医影响至深,扁鹊留在画像石上的形象,终于不能摆脱被“巫”化的结局。
可是既如此,怎么到了元、明还会有“祝由医生”,而且进了国家的太医院?这并非是历史的倒退。人们普遍从心理上对巫的感觉不好,但巫却在精神层面上有自己的长处。今天有一个时髦的学科叫“心理学”,古代的巫,仰视天文、下知地理,中晓人常,是很博学的知识分子,他们可以洞察病家的心理不足为怪。
后世“祝由医生”所使用的“禁法、咒法、祝法、符法”,很接近于暗示疗法、心理疗法、催眠疗法、音乐疗法,等等,并非仅仅“祝其病由”而愈其病。医书上也讲,有些病原因已明,可是祝之不愈,这说明祝法不起作用,就要改用禁法或符法或配合药物治疗了。

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匚:“砭”在匣中

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在中国民族管弦乐学会工作的音乐家范业伟,20世纪90年代到山东寻找泗滨浮磬。磬是中国古代一种重要的石质礼器和乐器,在济南洛庄汉墓里就出土过107件灰褐色带黄斑玉质感的编磬。范业伟想找到这种编磬的材料。
当他终于如愿以偿获得这种石头的时候,让他奇怪的是,这种石头的材质非常特别,看起来相当缜密,可入手又很轻。后来他找专家对这种矿石进行检测,发现它很可能是由于陨石撞击地表而形成的。而且用这种石头敲击人体,会有针刺感,这种针无疑是无形的针,也就是说这种石头中或许有一种能量场
接下来的论证就更惊人了,泗水浮磬的材料,很可能就是中国古老的医术工具——“砭”
中医的「中」到底指什么,这下终于讲明白了!,第24张▲ 砭石
“砭、针、灸、药、导引”乃中医五术,其中首位就是“砭”。《说文解字》里说“砭,以石刺病也”;宋代罗泌《路史》里说“伏羲尝草制砭,以治民疾”,由此可见“砭”的发明之早。用砭治病时,先用石、木或骨刺破伤口,再用砭来去除脓血。也可加热后熨烫伤痛处或做擀、压、滚、擦、刺、划、叩、刮之用。

河南安阳出土了很多砭石,证明在石器时代的晚期已经开始应用砭石之“针”来治病了。不过东汉以后,砭石和砭术逐渐从中医古籍中消失了,唐代学者颜师古说:“古者攻病则有砭,今其术绝矣。”后来,便只留下了一个成语叫“针砭时弊”

砭术之所以失传,很多研究者认为,是由于做砭石的好材料越来越少,后世只好以金属之针来替代,也就是我们现在所说的《黄帝内经》里的“九针”——九种针。
中医的「中」到底指什么,这下终于讲明白了!,第25张▲ 砭术
为什么说砭石与九针解决了“医”的释义问题?
我们之前一直没有讲到“医”的那个“匚”的部分,手术用的医疗工具为什么要被放入匣(匚)中?试想一下,如果先祖们真是用磨制的砭石来治病,又粗又大的砭石怎么不会让病人见了就怕呢,所以把它藏起来,不让患者看见,也许就是“医”字“藏矢”治病的原因了。

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治的是人,不是病

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“医”是个非常典型的会意字,很中国,包含了中医的许多历史信息。
不少人以为,中医之词是为了区别于西医才诞生的。很多书中都这样解释:鸦片战争前后,东印度公司的西医,为区别中西医,给中国医学起名叫中医。1936年,国民党政府制定了《中医条例》,正式确定了“中医”两个字。
不过,如果你翻开《汉书·艺文志·经方》,就会赫然见到这样的记载:“以热益热,以寒增寒,不见于外,是所独失也。故谚云:有病不治,常得中医”。大体是说,医病不能用热来治疗热症,寒来治疗寒症,否则还不如不对疾病进行治疗呢。

中医的「中」到底指什么,这下终于讲明白了!,第28张▲ 中医穴位与医学工具

也就是说,早在两千多年前的西汉时期就有了“中医”一词。于是问题来了,西汉时期,西医还不成系统,更没传入中国,西医传入中国是在明朝末期的事。当时的西汉人连西医是什么都不知道,怎么可能为了区别“西医”,而单独把中国的传统医学医术称为“中医”呢?
这里的“中医”,通常被解释为“中等水平的医生”,这源于孙思邈《千金方》中所说:“古之医者,上医医国,中医医人,下医医病;上医听声,中医察色,下医诊脉;上医治未病,中医医欲病,下医医已病”;《中国医学大辞典》中也有:“中医犹言中工。”

中医的「中」到底指什么,这下终于讲明白了!,第29张▲ 河南南阳一名小学生在接受中医按摩矫正视力。中医把眼与脑相联系的部位称之为“目系”,针灸按摩可疏通经脉,改善眼部气血状态,去除引发近视的根本原因,贯彻了中医运用整体观治疗疾病的思想。摄影/付海厚

但也有另一种理解,这里的“中医”的“中”既不是指“中国”,也不是指“中等”,而是“中正”、“中和”和“中庸”之意。人体的阴阳保持“中和”才会取得平衡不会生病。若阴阳失衡,疾病必然来侵袭身体。中医有“持中守一而医百病”的说法,也就是身体若无阳燥,又不阴虚,一直保持中和之气,就会百病全无。
西医治病,中医调“理”。也就是说,中医治的不是病,而是人。再看“医”这个字,“动刀动枪,动酒动巫”,“医”就是在打一场战争。故古语云“用药如用兵”。“上医治国,中医治人,下医疗病”,从这个角度来看,中医名副其实。

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参考:《中华遗产》2010年10期《字里识医》
撰文  |  牛珂
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