药物能治病也能损害人类的机体。生病用药是必不可少的治疗手段，就好比我们人类肚子饿的时候必然找食物充饥，才能使机体保持有充沛的能力才能使生命生存下去。胃是人类贮存食物消化食物的仓库，但是一旦仓库出现问题了就会给机体造成一定的损害。胃生病了选用胃药治疗是首要的手段。以前的医生治疗胃、十二指肠溃疡一般都会选用雷尼替丁类药物，因为这类药的治疗效果是非常显著快的功效。

点击加载图片

可是被美国医药研究发现有致癌的风险后，已经被紧急召回，可是国内还是发现还有少部分的这类药物还在继续使用，特别是一些一些小的医疗机构，还是在继续使用。今天黎医生就来聊一聊这类药物的问题。

雷尼替丁药物的治疗适应症

雷尼替丁在最早上市·的时候是治疗胃、十二指肠溃疡的主打药物。而且功效显著、价格非常便宜，深受患者和医生们的喜欢。

点击加载图片

雷尼替丁，又名为呋喃硝胺，是一种强有效的食疗胃、十二指肠溃疡的药物。甚至作用比西尼替丁强5~8倍，且作用时间更持久。能有效地抑制组胺、五肽胃泌素和氨甲酰胆碱刺激后引起胃酸分泌，降低胃酸和胃酶活性。主要用于胃酸过多、烧心的治疗。

雷尼替丁在实际应用中作为一种非处方药和处方药，即就是可以在医生开处方中应用，也可以在药店最是买到。非处方药被批准用于预防和缓解因食酸和胃酸而引起的烧心。处方药被批准用于多种适应症，包括治疗和预防胃和肠溃疡以及胃食管返流疾病。

为什么被召回？

雷尼替丁已经上市40多年，这次被紧急召回的雷尼替丁是美国EDA检测中发现含有N-二甲基亚硝胺（NDMA）杂质，因此雷尼替丁在全球多个国家掀起召回的风波，深受致癌的风浪尖口上。

点击加载图片

雷尼替丁含有的杂质N-亚硝基二甲基胺，是一种用作溶剂、有机合成中间体。用于火箭、抗氧剂等制造。

N-二甲基亚硝胺经过对已试验的啮齿类动物，发现可以经过口和吸入等不同途径染毒，已确定为致癌物，，主要损害肝、肾而引起发生肝癌、肾癌。而且N-二甲基亚硝胺还可以经过胎盘起致癌的作用，因此被列为可能的人类致癌物。同时N-二甲基亚硝胺可以存在于水和食物（包括肉、奶制品和蔬菜）中。

N-二甲基亚硝胺急性中毒后可一起肝脏损伤、血小板计数下降、转氨酶浓度升高，而出现头痛、发热、呕吐、腹痛、分散性皮下出血、嗜睡、恶心、腹泻。另外，长期摄入小剂量的N-二甲基亚硝胺会显著提高患肝癌的风险！因此，还是请谨慎应用雷尼替丁！

雷尼替丁有哪些不良反应？

●常见有恶心、皮疹、便秘、乏力、头痛、头晕等。

●静脉注射后出现心动过慢。

●少部分患者服用后引起轻度肝功能损伤吗，停药后症状即消失。

点击加载图片

●长期服用可持续降低胃液酸度，有利于细菌在胃内繁殖，从而使食物内硝酸盐还原为亚硝酸盐，形成N-亚硝基化合物。

●还可以引起心血管系统的反应，如可引起突发性心律不齐、心动过缓、心源性休克及轻度的房室阻滞。

因此。临床上已经很少用雷尼替丁了！

有没有其他的替代药？

药物发现含有N-二甲基亚硝胺后，已经逐渐下架退出市场，临床上常用的替代药——法莫替丁，就是常用的药物。

点击加载图片

法莫替丁，消化内科常用药物。又名为高舒达、盐酸法莫替丁。具有明显的抑酸作用，也可以抑制胃蛋白酶的分泌；服药后约1小时起效，作用可维持12小时以上。

适用于消化性溃疡（胃、十二指肠溃疡），急性胃粘膜病变，反流性食管炎以及胃泌素瘤等。

不良反应：

少数患者可有口干、头晕、失眠、便秘、腹泻、皮疹、面部潮红、白细胞减少。偶有轻度的一过性转氨酶增高。

哪些人不能用？

1，对本品过敏、严重肾功能不全者禁用。

2，应该首先要排除胃癌后才能使用、

3，肝肾功能不全者慎用。

4，孕妇、哺乳期妇女禁用。

5，婴幼儿慎用。

点击加载图片

法莫替丁的副反应明显比雷尼替丁的少。因此在选用药物的时候需要谨慎选择或者是咨询医生，可以帮助您避重就轻治疗疾病。

我是黎医生，可以转发给的身边的亲朋好友帮助更多人了解健康知识，如果觉得对您有帮助，可以给个点赞支持与鼓励，谢谢您的阅读！