admin 重点保护！慢阻肺患者如何应对新冠病毒感染？
慢性阻塞性肺疾病（简称：慢阻肺）是我国最常见的慢性呼吸系统疾病。我国居民慢阻肺流行病学调查结果显示，40岁及以上人群慢阻肺患病率为13.6%，由此推算我国慢阻肺患病人数约1亿之多。
而冬季是慢阻肺急性发作的高发季节，慢阻肺急性发作严重威胁到慢阻肺患者的生命。特别在当前新冠肺炎流行期间，慢阻肺患者需要更好地做好个人防护，顺利地度过整个冬季。
今天，我们结合中国国情和2022版慢性阻塞性肺疾病全球倡议的内容，从以下7个小问题和大家一起来谈谈
疫情之下，我们要重点保护的
1. 导致慢阻肺急性发作和新冠病毒感染的病原体有何区别？
慢阻肺急性发作和新冠病毒感染同属于呼吸道感染，致病的病原体是不同的。慢阻肺的病原体主要是细菌，病毒次之，还有真菌等。而新冠肺炎的病原体为新冠病毒，目前流行的新冠病毒变异株为奥密克戎。
2. 慢阻肺急性发作和新冠病毒感染的传染性有何差异？
慢阻肺急性发作属于非传染性疾病，而目前流行的新冠病毒变异株为奥密克戎，其传染性强，传播速度快，人群普遍易感。
3. 慢阻肺急性发作和新冠病毒感染的临床表现有何异同？
而目前新冠病毒感染主要为奥密克戎变异株，主要表现为：鼻塞、咽痛、流鼻涕、干咳、发热等上呼吸道感染的症状，肺炎表现多在重症患者出现。
4. 慢阻肺和新冠肺炎的关系？
特别要注意的是，慢阻肺除了增加患者感染新冠的风险，还会增加患新冠肺炎治愈后出现超过4周以上呼吸系统症状的风险，造成患者反复至门诊或急诊就诊，甚至住院治疗。
5. 新冠疫情期间慢阻肺患者该如何做好防护？
避免前往人群密集场所，尤其是密闭式场所；
保持一米安全的社交距离； 勤洗手和外出时或在人员聚集的场所必须佩戴口罩。
在口罩的选择方面，有研究显示，慢阻肺患者在佩戴N95口罩10分钟后进行步行距离测试，患者呼吸频率明显增加，指脉氧饱和度略下降。而选择佩戴外科口罩后，即使是严重气流受限的慢阻肺患者的呼吸频率、指脉氧饱和度和呼气末二氧化碳水平较基线并无明显变化。
因此，建议大部分稳定期慢阻肺患者均需要佩戴口罩，但并不要求一定佩戴N95 防护级别的口罩。
6. 慢阻肺患者可以接种新冠疫苗吗？
目前国内接种的疫苗包括全病毒灭活疫苗、腺病毒载体疫苗和重组蛋白疫苗。
而对于急性发作期，合并喘息加重、急性感染等情况的患者，则建议其暂缓接种，先积极控制原发病；对疫苗成分过敏或曾发生疫苗接种后过敏的患者则不建议接种新冠疫苗。
7. 新冠疫情期间慢阻肺患者的治疗需要注意的方面？
首先，在新冠疫情期间，可以选择互联网医院及网络平台远程进行就医问诊。
第二，疫情期间稳定期慢阻肺患者需保证有充足的吸入剂治疗，并且维持规律和规范的吸入用药方案。优先使用干粉吸入剂、软雾吸入剂或加压定量吸入剂治疗。
第三，要积极开展慢阻肺患者的家庭或社区肺康复治疗。推荐患者可选择八段锦、太极拳等传统功法作为有氧运动处方。
专家介绍
夏敬文
呼吸科
副主任医师
点击预约
复旦大学附属华山医院呼吸科副主任医师。目前主持上海市卫生计生委面上项目1项（方向为慢性阻塞性肺疾病）。作为主要参加者参加1项上海市科委上海市科技创新行动计划项目:变态反应性疾病抗IgE免疫治疗的实验研究。曾作为项目参与人参加2项上海市科委重点研究课题：花粉过敏性哮喘特异性免疫诊断和治疗的标准化研究（08JC1403800）；慢性阻塞性肺疾病中性粒细胞凋亡的调控基因研究。
诊疗专长
擅长慢阻肺和哮喘的诊治，睡眠呼吸暂停综合征的诊治，肺癌的靶向治疗和免疫治疗，肺栓塞和肺动脉高压的诊治。
文 | 呼吸科 夏敬文
总 院
上海静安区华山路493号
电话 021-52889999
虹桥院区 ▪ 上海闵行区金光路958号 或北青公路1600号 ▪ 电话 021-54601999 
|
0条评论