新冠经方案例分享5
男,初三还是高一的学生,绍兴人,反复发热三四天,新冠阳性居家隔离,2022年12月18日下午,他妈妈来找我配中药。
发热最高40℃,怕冷,肌肉酸痛,头昏脑胀,乏力,吃退烧药才会出一点汗。
我反复询问,有没有口干舌燥,有没有喉咙干喉咙痛,回答说一点水也不想喝,没有喉咙痛。这显然是风寒为主。
当时,我遇到的新冠还比较少,风热之说以及连花清瘟盛行,不免令人有所疑虑。反复思量,发热恶寒不口渴,当属风寒无疑。且回忆其平素体质确属脾胃虚寒。于是予葛根汤加减
葛根20桂枝15麻黄9白芍15
炙甘草9大枣12羌活12霍香9
生姜15g
7剂。一副药分三次服用。服后喝热水盖被捂汗。汗出热退则停服。
当天晚上服药后,半夜降温,第二天即烧退。
西湖虫二按:此案患者恶寒发热,不口渴,无汗,属太阳风寒表实证无疑。葛根汤减麻黄用量,是考虑素体虚弱,加入羌活“散入表风邪,利周身即痛”,祛风盛湿。霍香,芳香和胃祛湿解表。
此外我又给开了七副风热备用药,嘱咐若有口干舌燥喝水不解渴时服用,然而终究没有用成。
后面又经过很多案例,才发现一开始确实是风寒居多,因冬令干燥,且发热耗津,时间久了不少人风寒化热,转属少阳阳明,也是相当多的,但我们要坚定,辨别阴阳,分清寒热,才是关键,不能人云亦云。
西湖虫二再按:很多人觉得麻黄比较难喝,我后来麻黄减量,大枣与生姜的量增大,味道甜,发汗力量也不弱,效果也不错,可供参考。
注:文中涉及所有方剂药物及治法为学习参考之用,非专业人士请勿试药,如有需要请在医生的指导下操作使用。本平台不承担由此产生的任何责任!本文作者貟修远,笔名西湖虫二,首发于虫二笔记,转载请注明出处。
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