新冠经方案例分享5

男，初三还是高一的学生，绍兴人，反复发热三四天，新冠阳性居家隔离，2022年12月18日下午，他妈妈来找我配中药。

发热最高40℃，怕冷，肌肉酸痛，头昏脑胀，乏力，吃退烧药才会出一点汗。

我反复询问，有没有口干舌燥，有没有喉咙干喉咙痛，回答说一点水也不想喝，没有喉咙痛。这显然是风寒为主。

当时，我遇到的新冠还比较少，风热之说以及连花清瘟盛行，不免令人有所疑虑。反复思量，发热恶寒不口渴，当属风寒无疑。且回忆其平素体质确属脾胃虚寒。于是予葛根汤加减

葛根20桂枝15麻黄9白芍15

炙甘草9大枣12羌活12霍香9

生姜15g

7剂。一副药分三次服用。服后喝热水盖被捂汗。汗出热退则停服。

当天晚上服药后，半夜降温，第二天即烧退。

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西湖虫二按：此案患者恶寒发热，不口渴，无汗，属太阳风寒表实证无疑。葛根汤减麻黄用量，是考虑素体虚弱，加入羌活“散入表风邪，利周身即痛”，祛风盛湿。霍香，芳香和胃祛湿解表。

此外我又给开了七副风热备用药，嘱咐若有口干舌燥喝水不解渴时服用，然而终究没有用成。

后面又经过很多案例，才发现一开始确实是风寒居多，因冬令干燥，且发热耗津，时间久了不少人风寒化热，转属少阳阳明，也是相当多的，但我们要坚定，辨别阴阳，分清寒热，才是关键，不能人云亦云。

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西湖虫二再按：很多人觉得麻黄比较难喝，我后来麻黄减量，大枣与生姜的量增大，味道甜，发汗力量也不弱，效果也不错，可供参考。

注：文中涉及所有方剂药物及治法为学习参考之用，非专业人士请勿试药，如有需要请在医生的指导下操作使用。本平台不承担由此产生的任何责任！本文作者貟修远，笔名西湖虫二，首发于虫二笔记，转载请注明出处。