新冠奥密克戎治疗心得

本文发布于薛丁文医生的个人公众号青山疏雨，转载请注明出处。

平时病人超级多，门诊工作特别忙，所以没时间写东西。

一想到自媒体平台上那么多医生每天都发着发那，只能感叹人家的时间真多。

解封后，新冠已经定性为自限性疾病，也就是说，这个病，大多数病人是可以直接自愈的。

所以不必要囤药。

奥密克戎的感染率很高，技术上也不存在能够预防的中药。

所谓的预防方，大多用补气药+清热解毒药，与新冠奥密克戎的邪气属性并不相符，并且完全不考虑患者体质，这个策略是不严谨的。

当代中医行业存在很多问题。作为一个小人物，没办法多说话的我，只能尽力守住每年找我看病的一小部分患者朋友。

近期我接诊了约500例奥密克戎感染病例，（线上为主），以下是治疗心得：

1.新冠奥密克戎的感染，主要症状是发热、恶寒、干咳、疲劳、身体疼痛、口渴。多数患者可以自愈，少部分身体状况不佳的患者或者误治严重的患者会有并发症状或者后遗症状。

2.新冠奥密克戎的病邪属性，我考虑是风寒燥。

虽然在病情的某些时期会出现腻苔或者寒湿淫伤人的表现，但是都是一过性的，考虑为燥邪影响气机产生的假象。其整体的表现还是以燥邪伤津液、伤精为主。

另一个角度看，假设病邪性质是湿邪，那么湿邪伤肺，应该是有大量痰的。这是湿邪的特异性表现。但是奥密克戎的病人绝大多数都是少痰无痰，甚至呼吸都是干燥的。

3.奥密克戎在人体的主要损伤是在六经病太阳层面。

由于各经方门派对六经的理解不同，此处不展开讲。

只是说大原则，咽喉干燥者不可发汗，所有的治疗都要考虑津液损伤。

我在前期多用麻杏苡甘汤、白虎加人参汤、小青龙汤、葛根汤变方、新加汤等方。

中后期则根据变化再进一步处理。整体治疗以温脾阳生津液润燥为主。

至于疗效，大多数病人非常好。

在此强调，如果时方家一味追求辛温芳香的治疗，胃肠道津液亏损会很快，干燥的咳嗽症状会特别重，要慎重配伍。

4.某花清瘟等清热药应当谨慎使用。当然这里面有些不属于技术的因素，决定了这个商品，哦不，药品还会大卖。不方便多说。

5.一人一方是最稳妥的。

这个问题需要大众慢慢理解。不理解就会吃错药。

前面也讲了，我在前期治疗会用到很多方。每个人可能用得不一样。

如果拿一个处方大家用，一定有人对有人错。

作为医生，我不认同这种盲目治疗。

我还是希望当代中医能够有足够严谨的治疗思维，不能一切向钱看。

避免中医亡于我辈之手。

以上，祝各位早日康复。